医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格历年考试真题试卷(F4)

1. [多选题]公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和要求的是( )

A. 空气
B. 水质
C. 装修
D. 噪声
E. 采光、照明

2. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1.2～2.4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2.1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗( )

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

3. [单选题]不符合儿童饮食调养食物要求的是

A. 细
B. 软
C. 烂
D. 碎
E. 精

4. [单选题]对医德慎独的正确理解应除外( )

A. 医师独处时严格要求自己
B. 医师对自己的孤独性格必须慎重对待
C. “君子慎其独也”
D. 一种重要的医德修养方法
E. 一种很高的医德修养境界

5. [单选题]冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用( )恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。

A. 35～39℃
B. 36～41℃
C. 38～42℃
D. 40～45℃
E. 41～42℃

6. [单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤

7. [单选题]轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈的意识障碍属

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 中度昏迷
E. 深昏迷

8. [单选题]关于多囊肾的描述正确的是( )

A. 是肾脏的一种先天性异常，有遗传性
B. 为反复泌尿系感染引起
C. 以血尿为主要表现
D. 水肿为常见症状
E. 多数囊肿与肾单位相通

9. [单选题]患儿男性，3岁，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是

A. 右肩关节脱位
B. 右肘关节脱位
C. 右桡骨头半脱位
D. 右腕关节脱位
E. 右肱骨髁上骨折

10. [单选题]《职业病防治法》第57条规定，发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门对造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料和设备，可以采取( )临时控制措施。

A. 封存
B. 没收
C. 扣押
D. 收缴

11. [单选题]男性，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊，以至昏迷，最可能的诊断是

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷

12. [单选题]不属于中医养生保健推广的运动是

A. 扇舞
B. 瑜伽
C. 五禽戏
D. 八段锦
E. 太极拳

13. [单选题]月经先期的临床意义是

A. 血海空虚
B. 阴寒凝滞
C. 瘀血阻滞
D. 肝郁化热
E. 阳气虚衰

14. [单选题]情感障碍的5一羟色胺假说认为( )

A. 抑郁发作有5－羟色胺升高
B. 躁狂发作有5－羟色胺升高
C. 抑郁发作有5－羟色胺先升高后降低
D. 躁狂发作有5－羟色胺先升高后降低
E. 躁郁反复发作与5－羟色胺无关

15. [单选题]( )国家卫生计生委公布了合理用药十大核心信息。

A. 2013年12月11日
B. 2003年1月1日
C. 2015年6月30日
D. 2011年10月1日
E. 2013年11月9日

16. [单选题]公共场所的卫生监督工作的执行部门是( )

A. 县级以上卫生行政部门
B. 县级以上卫生防疫机构
C. 各级卫生防疫机构
D. 同级的工商行政管理部门

17. [单选题]新生儿高胆红素血症，可导致( )。

A. 颅内出血
B. 颅内感染
C. 胆红素脑病
D. 败血症
E. 支气管肺炎

18. [单选题]下列哪一项属于家庭外资源

A. 环境资源
B. 维护支持
C. 爱的支持
D. 信息和教育
E. 结构支持

19. [单选题]下列各项不是阿托品化指标

A. 抽搐消失
B. 颜面潮红
C. 瞳孔较前增大
D. 心率增快
E. 口干、皮肤干燥

20. [单选题]某2型糖尿病患者，体型偏胖，社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重，在3～6个月期间减轻体重( )较适宜：

A. 1～5%
B. 5～10%
C. 10～15%
D. 15～20%
E. 20～25%

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：儿童食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用38～42℃恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，表现为持续性的睡眠状态。轻刺激能唤醒，醒后能进行短暂而正常的交谈。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：呼吸深快是酸中毒表现，而患者有1型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症，题干没有提供任何患者有呼吸，肾脏疾病的病史，不首先考虑B、C，而乳酸性酸中毒是使用双胍类药物的常见并发症。

12.正确答案 ：B

解析：在社区开展中医药养生保健科普活动，传授养生保健和健康生活方式，推广普及扇舞运动、五禽戏、八段锦、太极拳等运动，不包括瑜伽。瑜伽也为养生保健运动，但不属于中医养生保健。故本题选B。

13.正确答案 ：D

解析：月经先期多因脾气亏虚、肾气不足，冲任不固；或因阳盛血热、肝郁化热、阴虚火旺，热扰冲任，血海不宁所致。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

解析：2013年12月11日国家卫生计生委公布了合理用药的十大核心信息。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

解析：新生儿黄疸为新生儿期最常见的表现之一。可为生理现象，也可为多种疾病的表现。新生儿当血中胆红素超过85μmol/L(5mg/dl)，则出现肉眼可见的黄疸。部分可引起胆红素脑病(核黄疸)，严重者病死率高，存活者多留有后遗症。

18.正确答案 ：A

解析：家庭资源分为家庭内资源和家庭外资源。家庭内资源包括：①经济支持。家庭对其成员提供的各种金钱、财物的支持。②维护支持。家庭对其成员名誉、地位、权利和健康的维护和支持。③医疗处理。为家人提供及安排医疗照护。④爱的支持。家庭及其成员的关怀及精神支持，满足家人感情需要。⑤信息和教育。为家人提供医疗信息、建议及家庭内部的健康教育。⑥结构支持。家庭住所或设施的改变，以适应患病成员需求。家庭外资源包括：①社会资源。亲朋好友及社会团体的关怀与支持。②文化资源。文化、传统、习俗教育等方面的支持。③宗教资源。宗教信仰、宗教团体的支持。④经济资源。来自家庭之外的收入、赞助、保险、福利等。⑤教育资源。教育制度、方式、水平等。⑥环境资源。居住环境、社区设施、公共环境等。⑦医疗资源。医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性和可用性。当家庭内资源不足或缺乏时，家庭医生应帮助患者及其家庭寻找和利用家庭外资源。

19.正确答案 ：A

解析：阿托品化表现为使用阿托品后瞳孔较前增大、口干、皮肤干燥、心率增快、颜面潮红、肺湿啰音消失。

20.正确答案 ：B

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