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[单选题]关于髓母细胞瘤术后放疗,描述不正确的是
A. 髓母细胞瘤对放疗高度敏感
B. 一般主张在术后的6周内开始放疗
C. 放疗部位应包括全脑、颅后窝和脊髓
D. 对于3岁以内的患儿可行放疗
E. 放疗的标准方案:全脑脊髓剂量为30.0~60.0 Gy,颅后窝剂量为54.0~55.8 Gy
[单选题]男,40岁。曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛、左下肢麻木,呕吐,倒地死亡。该患者最可能的死因是
A. 肺动脉栓塞
B. 脑出血
C. 心肌梗死
D. 肺炎
E. 脑动脉栓塞
正确答案 :E
解析:本试题的目的在于考核应用风湿病的知识分析判断该患者病情的能力。根据病史,患者有风湿性心内膜炎的历史,近日发热且白细胞数增高,可能为活动性风湿病,也可能合并其他感染,但活动性风湿病一般没有皮肤黏膜出血点,而后者预示着小栓子的栓塞。死亡当日晨突然头痛、呕吐表示颅压增高,左下肢麻木说明脑内可能有实质性病变,患者所患疾病可能为脑动脉栓塞,其特点是急性发病,所以栓塞的原因可能为亚急性细菌性心内膜炎。亚急性细菌性心内膜炎常发生于有病变的瓣膜,尤以累及二尖瓣或主动脉瓣更为常见,这也是风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜。约有20%的考生选择了B,即认为患者的死因为脑出血,而脑出血一般发生于高血压患者,本例患者无高血压史,而且高血压脑出血常无发热和白细胞升高的前驱症状。
[单选题]幼儿急疹的好发年龄为
A. 6~18个月
B. 3岁以上
C. 2~3岁
D. 3个月内
E. 3~6个月
正确答案 :A
[单选题]精神病患者,李某,50岁。明显打砸行为,不分场合,仅针对财物,不能接受劝说而停止。患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合,同时劝说无效。以上行为评估危险性为
A. 1级
B. 4级
C. 0级
D. 2级
E. 3级
正确答案 :E
解析:危险性经评估共分为6级。①0级:无符合以下1~5级中的任何行为。②1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。强调危险性仅限口头,无具体的攻击行为。③2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。重点在患者虽然有攻击行为,但仅在自己家中,未到公共场合,同时仅针对财物,未攻击人。④3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。重点在患者的攻击行为已经发生在家庭以外的场合,同时劝说无效。⑤4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。伤害自身的行为均属于危险性4级。⑥5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。如患者发生持械伤害他人的行为,即使在家中、针对家人,同样属于危险性5级。
[单选题]足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素>221μmol/L。诊断最不可能的是( )
A. 先天性胆道闭锁
B. 新生儿Rh溶血
C. 新生儿ABO溶血
D. G-6-PD缺乏症
E. 新生儿败血症
正确答案 :A
解析:【解析】先天性胆道闭锁的黄疸出现时间较晚。
[单选题]确诊朊毒体疾病的实验室方法是 ( )
A. 计算机断层扫描
B. 脑电图出现特征性的周期性尖锐复合波
C. 磁共振成像
D. 免疫组化或生物学技术检查PrPsc
E. 脑组织切片呈海绵状改变
正确答案 :D
[单选题]放置宫内节育器的适应证是
A. 严重的急慢性系统疾病
B. 生殖器官炎症
C. 月经周期正常,经血量不多
D. 子宫畸形
E. 宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤
正确答案 :C
[多选题]土茯苓用于梅毒、汞中毒所致肢体拘挛,取其什么功效
A. 祛风湿
B. 舒筋活络
C. 通利关节
D. 解毒除湿
E. 清热泻火
正确答案 :CD
[多选题]有关MRI检查,论述正确的有 ( )
A. 高热或散热功能障碍的患者应谨慎采用
B. 体内有金属弹片、人工关节、动脉瘤手术金属夹,不能行MRI检查
C. 对生命监护的危重患者不能进行MRI检查
D. 早期妊娠的孕妇MRI检查是绝对安全的
E. 场强低于2.0T的MRI执行MRI检查是绝对安全的,无不良作用
正确答案 :ABCE
[单选题]能破血除痹,长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是
A. 鸡血藤
B. 川芎
C. 姜黄
D. 羌活
E. 桑枝
正确答案 :C