男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木

[单选题]男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为

A. 多形性腺瘤
B. 恶性多形性腺瘤
C. 腺样囊性癌
D. 腺泡细胞癌
E. 腺癌

正确答案 ：B

解析：恶性多形性腺瘤多见于60岁以上的老年人，生长迅速，局部有疼痛与麻木感，结合肿瘤肉眼和镜下改变可诊断为B。

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[单选题]不属于口服避孕药所致不良反应的是( )。

A. 低钙血症
B. 体重增加
C. 突破性出血
D. 增加血栓栓塞性疾病风险
E. 月经失调

正确答案 ：A

解析：口服避孕药典型不良反应有：类早孕样反应、胃肠道反应、月经失调、出血(月经周期前半期出血、突破性出血)、妊娠斑、体重增加或其他性不良反应。

[多选题]茯苓泽泻汤证临床表现为( )

A. 渴欲饮水
B. 反复呕吐
C. 朝食暮吐
D. 反复干呕
E. 暮食朝吐

正确答案 ：AB

[单选题]以下为不溶型薄膜衣材料的是

A. 乙基纤维素
B. 邻苯二甲酸羟丙甲纤维素
C. 丙烯酸树脂Ⅳ号
D. 丙烯酸树脂Ⅱ号
E. 羟丙甲纤维素

正确答案 ：A

解析：水不溶型是指在水中不溶解的高分子薄膜衣材料。(1)乙基纤维素。(2)醋酸纤维素。

[单选题]下列描述中对细菌L型描述正确的是

A. 在L型细菌专用培养基上典型菌落可呈荷包蛋样
B. L型细菌的形态单一
C. 细胞壁缺陷，在高渗环境中难以存活
D. 革兰染色阳性
E. 由于细胞壁缺陷，细菌L型无致病力

正确答案 ：A

解析：本题是对细菌L型概念的理解。细胞壁缺陷，但在高渗环境中仍可存活的细菌称为细菌L型。革兰阳性菌细胞壁缺失后，原生质仅被一层细胞膜包住，称为原生质体；革兰阴性菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护，称为原生质球。L型细菌形态多样，革兰染色阴性，在L型细菌专用培养基上典型菌落可呈荷包蛋样。某些细菌L型仍有一定的致病力。

[多选题]与内伤发热病因病机有关的实邪主要有

A. 风邪
B. 热邪
C. 湿邪
D. 瘀血
E. 气郁

正确答案 ：CDE

[单选题]尿17-OHCS水平可以反映

A. 甲状腺素水平
B. 肾上腺髓质功能
C. 雌激素水平
D. 雄激素水平
E. 肾上腺皮质功能

正确答案 ：E

[单选题]因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记时限的法定要求为

A. 10小时以内
B. 8小时以内
C. 6小时以内
D. 4小时以内
E. 2小时以内

正确答案 ：C

解析：《医疗事故处理条例》第八条规定:"因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明"。故选C。

[多选题]下列引起放射性坐骨神经痛的疾病有( )

A. 腰椎间盘突出症
B. 第3腰椎横突综合征
C. 神经根鞘膜瘤
D. 腰部肌筋膜
E. 急性腰扭伤

正确答案 ：AC

[单选题]患者女，24岁。主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是

A. 青春期龈炎
B. 青少年牙周炎
C. 牙间乳头炎
D. 边缘性龈炎
E. 急性坏死性龈炎

正确答案 ：D

解析：牙龈炎临床分5型：即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。

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