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[单选题]女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:
A. 皮肤牵引
B. 骨牵引
C. 切开复位内固定
D. 人工股骨头置换法
E. 全髋关节置换法
[单选题]男性,22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降低。以下临床处理措施中,错误的是
A. 臂丛麻醉
B. 应用解痉药物
C. 高压氧治疗
D. 立即手术探查
E. 解开敷料,解除压迫因素
正确答案 :D
解析:患者的表现是发生了血管危象,如果是在24小时内,是以血管栓塞为主,应该手术探查,现在已经过了24小时,考虑血管痉挛为主,应积极的解痉治疗,所以错误的是D。
[单选题]男,46岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A. 轻度缺钠
B. 中度缺钠
C. 重度缺钠
D. 中度缺水
E. 重度缺水
正确答案 :C
解析:该患者长期(8天)反复呕吐,缺水缺钠,且缺钠>缺水,易引起低渗性缺水。根据临床症状,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,属于重度休克,血清钠108mmol/L,小于120mmol/L,属重度缺钠。
[单选题]慢性骨髓炎的手术适应症应是
A. 反复有发烧及局部疼痛
B. 局部有红、肿
C. 局部压痛
D. 病变骨质变粗、密度增高
E. 有死骨且骨包壳充分形成
正确答案 :E
解析:慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成,有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。
[单选题]关于良性活跃型肿瘤,正确的是
A. 包括所有的骨巨细胞瘤
B. 一般不引起症状
C. 常引起病理骨折
D. X线平片可见在肿瘤和周围正常组织之间没有明显界限
E. 手术一般行囊内切除
正确答案 :E
解析:良性肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小,所以本题答案选择E。
[单选题]肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经
正确答案 :B
解析:肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是桡神经,因为桡神经紧贴肱骨干后方的桡神经沟走行,本题答案选择B。