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[单选题]骨与关节结核的好发年龄是 ( )
A. 新生儿
B. 婴幼儿
C. 中老年
D. 壮年
E. 儿童和青少年
[多选题]肱骨髁上骨折易出现何种并发症
A. 易损伤正中神经
B. 可能导致前臂骨筋膜室综合征
C. 易损伤腋神经
D. 不易损伤尺神经
E. 可导致肱动静脉损伤
正确答案 :ABE
解析:肱骨髁上骨折易损伤正中神经,也可损伤桡神经和尺神经,可导致肱动静脉损伤,可能导致前臂骨筋膜室综合征,不损伤腋神经,本题答案选择ABE。
[单选题]肱骨外上髁炎诊断依据是
A. Mills征阳性
B. Dugas征阳性
C. Thomas征阳性
D. Lasegue试验阳性
E. Finkelstein试验阳性
正确答案 :A
解析:mills征 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎。
[单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗
A. 复位后夹板固定
B. 复位后,石膏固定
C. 牵引治疗
D. 手术切开复位,内固定
E. 手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
正确答案 :E
解析:患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤,桡神经损伤一般可以自行恢复,可以先用营养神经的药物观察下,如无好转,再考虑手术探查修复,故本题答案选择E。
[单选题]马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是
A. 加快输血速度
B. 使用升压药物
C. 使用止血药物
D. 结扎髂内动脉
E. 结扎骼外动脉
正确答案 :D
解析:患者出现休克,考虑是骨盆骨折合并失血性休克,应严密观察进行输血、输液,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,故本题答案选择D。
[单选题]20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是 ( )
A. 病理骨折
B. 疲劳骨折
C. 肱骨解剖颈骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨大结节撕脱骨折
正确答案 :A
解析:患者并没有明显的外力,只是在打苍蝇就造成骨折,考虑是病理性骨折。
[单选题]提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是
A. 直腿抬高试验(+)
B. McMurray 试验(+)
C. Allis 征(+)
D. 髌骨下摩擦感(+)
E. 抽屉试验(+)
正确答案 :D
解析:McMurray 试验是检查半月板的。Allis征提示髋关节后脱位。抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查。直腿抬高试验一般用于坐骨神经的检查,故本题答案选择D。