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[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
A. 酌情应用肾用氨基酸
B. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
C. 增加脂肪供能,减少碳水化合物比例
D. 增加中长链脂肪乳的应用
E. 大量输注高支链氨基酸
[多选题]下列哪些是胰腺癌继发改变
A. 静脉血栓形成
B. 腹水
C. 胃溃疡
D. 阻塞性黄疸
E. 慢性胰腺炎
正确答案 :ABDE
解析:胰腺癌继发改变有静脉血栓形成、腹水、阻塞性黄疸、慢性胰腺炎。
[多选题]临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点
A. 斜疝可进入阴囊,直疝不进入阴囊
B. 按住内环后,斜疝不再出现,直疝仍可出现
C. 斜疝肿块有蒂柄,直疝肿块基底较宽
D. 斜疝多较大,直疝多较小
E. 腹壁下动脉为两者分界
正确答案 :ABC
解析:???斜疝直疝发病年龄多见于儿童和青壮年多见于老年人疝块突出途径经腹肌沟管突出,可进阴囊由直疝三角突出,不进阴囊疝块外形椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状半球形、基底较宽指压内环试验疝块不再出现疝块仍可出现外环指诊外环扩大,咳嗽有冲击感外环大小正常,咳嗽无冲击感术中所见精索在疝囊内后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下埃及内侧嵌顿机会较多极少
[多选题]肝外胆管结石的成因有( )
A. 胆道感染
B. 胆管异物
C. 代谢因素
D. 胆囊功能异常
E. 十二指肠蠕动异常
正确答案 :ABC
[多选题]防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施
A. 及时纠正休克
B. 大剂量抗生素
C. 依靠外用药
D. 支持疗法
E. 早期切痂、植皮
正确答案 :AE
解析:防治大面积Ⅲ。烧伤全身性感染的关键措施应该是及时纠正休克和早期切痂、植皮。
[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
正确答案 :ABCDE
[多选题]下肢静脉曲张的并发症有
A. 湿疹
B. 血栓性浅静脉炎
C. 色素沉着
D. 曲张静脉破裂出血
E. 溃疡
正确答案 :ABCDE
解析:1、血栓性浅静脉炎:主要是血栓形成后,并发有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎。可用抗生素及局部热敷治疗,症状消退后应手术治疗。2、溃疡形成:最主要的并发症,局部交通支瓣膜破坏后,瘀血加重,皮肤将发生退行性变化,常会出现皮肤的瘙痒和溃疡,易并发感染。处理创面湿敷,抬高患肢,一般应于溃疡愈合或周围炎症消退后手术治疗。3、曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血,或皮肤破溃时外出血,因静脉压力高而出血速度快。