副高卫生高级职称考试宝典2023呼吸内科副高高级职称考前点睛模拟题(B1)

1. [多选题]氨茶碱静注过速或浓度过高时，可产生的危险有

A. 双手颤抖
B. 恶心呕吐
C. 心律失常
D. 血压下降
E. 突然死亡

2. [单选题]女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌

3. [单选题]根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液，应首选的检查是

A. 胸片
B. 超声波
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 血常规

4. [多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

5. [单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )

A. 急性心梗
B. 结核性心包炎，继发性肺结核
C. 肿瘤性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 化脓性心包炎

6. [单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 代谢性骨病
E. 痛风性关节炎

7. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

8. [单选题]以下哪种疾病不会引起多尿性尿频

A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 急性肾衰多尿期
D. 精神性多饮
E. 膀胱炎

9. [多选题]胸腔穿刺气体

A. 适用于小量气胸，呼吸困难较轻，心功能尚好的闭合性气胸患者
B. 可用于张力性气胸的急救
C. 穿刺点为患侧胸部锁骨中线第2肋间
D. 一次抽气量不宜超过1L
E. 每日或隔日抽气一次

10. [单选题]临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是

A. 降低热量
B. 降低肺泡中泡沫的表面张力
C. 扩张肺泡毛细血管床
D. 增加气体交换面积
E. 增加迷走神经兴奋性

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：B

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：B

解析： 结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。继发性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。病人常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现，合理治疗，渗出性病变可吸收；增生、坏死性病变，可通过纤维化、钙化而愈合。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：B

解析：适宜浓度的乙醇可以起到降低表面张力的作用。

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