住院医师规培考试宝典精神科Ⅰ阶段山东住院医师规培考试试题冲刺练习(AB0)

1. [单选题]高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是

A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

2. [单选题]体温调节中枢功能失常所致的发热见于

A. 中暑
B. 脑膜炎
C. 结核病
D. 脱水
E. 脑血栓

3. [单选题]高血压病最严重的病变是

A. 左心室肥大
B. 颗粒性固缩肾
C. 脑软化
D. 脑出血
E. 视网膜出血

1.正确答案 ：C

解析：硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一，多与其他降压药合用

2.正确答案 ：A

解析：本题属记忆、理解题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误：①错选"B"、"C"两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；②错选"D"，脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；③错选"E"，血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；④没选"A"，中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。复习要点掌握发热病因及分类特点，结合临床学科知识可加深理解。

3.正确答案 ：D

解析：高血压影响心、脑、肾的结构与功能，导致功能衰竭，大量脑出血可危及患者生命

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