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[单选题]临床上最常见的双束支阻滞为
A. 完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
B. 完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞
C. 完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞
D. 左前分支阻滞合并左后分支阻滞
E. 左前分支阻滞合并左间隔支阻滞
[多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是
正确答案 :ABCD
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
A. 心肌细胞兴奋性高于正常
B. 钠通道开放能力超过正常
C. 产生的动作电位除极化幅度超过正常
D. 产生的动作电位除极化速度超过正常
E. 兴奋传导的速度高于正带
正确答案 :A
解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
A. 可见于多发性骨髓瘤
B. ST段延长,QT间期延长
C. ST段缩短,QT间期缩短
D. ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
E. 动作电位2位相缩短,3位相时间延长
正确答案 :ACDE
[单选题]关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是
A. 心室率多为140~200次/分
B. 可见室性融合波
C. 多为持续性室性心动过速
D. 每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E. 每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
正确答案 :B
解析:并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速,常以一组一组的间歇形式出现,心室率多为70~140次/分,少数可达140~200次/分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等,每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性,很少引起血流动力学改变,预后较好,不需特殊处理。
[单选题]将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时,可引起
A. 起搏器感知功能丧失
B. 起搏器起搏功能丧失
C. 起搏器感知和起搏功能同时丧失
D. 起搏器介导的心动过速
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:将磁铁放在植入起搏器部位上方时,起搏器将暂时丧失按需(感知)功能。