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[单选题]患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 肠道隔离
E. 血液体液隔离
[单选题]患儿女,2岁。诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意
A. 精神状态
B. 青紫程度
C. 呼吸情况
D. 蹲踞症状
E. 周围血管征
正确答案 :E
解析:体检注意患儿精神状态、生长发育的情况,皮肤黏膜有无紫绀及其程度,有无周围血管征;有无呼吸急促、心率加快、鼻翼扇动,以及肺部啰音、肝脏增大等心力衰竭的表现;有无杵状指(趾),胸廓有无畸形,有无震颤。动脉导管未闭可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征,尤应注意。故选E。解题关键:先天性心脏病的护理评估包括健康史、身体状况和心理社会状况。
[单选题]不符合特级护理内容的是
A. 24小时专人护理
B. 严密观察病情及生命体征变化
C. 做好基础护理,严防并发症
D. 给予卫生保健指导
E. 填写危重病人护理记录单
正确答案 :D
[单选题]患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外
A. 多进食动物铁
B. 可与维生素C同服
C. 餐后不要即刻饮茶
D. 如有消化道反应,可与牛奶同服
E. 消化不良者可少食多餐
正确答案 :D
解析:食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡、因为茶叶中含鞣酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。
[单选题]患者男,63岁。因晚期食管癌入院,情绪稳定,多次要求医生为其复查,逢人便讲:“我身体一直很好,肯定搞错了。”此时患者处于
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
正确答案 :A
解析:否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认,他们常说的话是:“不,不是我!”“这不是真的!一定是搞错了!”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化,认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上,否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感,故答案为A。