中西医结合医师历年真题及答案(A8)

1. [单选题]患者，男，65岁。肛门脱出已近3年，每次大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，纳少，大便干，2～3日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是

A. 脾气虚证
B. 脾阴虚证
C. 脾气下陷证
D. 脾阳虚证
E. 肺气虚证

2. [单选题]痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭，治当选用

A. 二陈汤合三子养亲汤
B. 补肺汤合参蚧散
C. 真武汤合五苓散
D. 涤痰汤合安宫牛黄丸
E. 独参汤

3. [单选题]精的本始含义是指( )

A. 脏腑之精
B. 基本物质
C. 生殖之精
D. 水谷之精
E. 血液津液

4. [单选题]肝浊音界消失见于( )

A. 胃肠胀气
B. 急性肝炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 右下肺不张
E. 肺气肿

5. [单选题]闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到

A. 休克纠正后
B. 血尿转清
C. 腹部肿块不再增大
D. 至少2～3天
E. 至少2～4周

6. [单选题]治痿慎用

A. 清热药
B. 滋阴药
C. 风药
D. 健脾药
E. 活血药

7. [单选题]患儿，5岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑，色淡紫，面色少华，神疲气短，头晕心悸，舌质淡，苔薄黄，脉细无力。治疗应首选方剂是( )

A. 小建中汤
B. 大建中汤
C. 八珍汤
D. 归脾汤
E. 四物汤

8. [单选题]下列各项，叩诊不出现浊音的是( )

A. 胸壁水肿
B. 肺空洞
C. 肺不张
D. 胸膜肥厚粘连
E. 胸腔积液

9. [单选题]医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得

A. 与同行讨论
B. 用电脑打印
C. 随身携带
D. 向主管医生报告
E. 隐匿、伪造或者销毁

10. [单选题]患者患慢性阻塞性肺疾病5年，现喘而胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，食少，口黏作渴，舌唇白腻，脉滑。其中医辨证为( )

A. 正虚喘脱证
B. 肾虚不纳证
C. 肺肾气虚证
D. 肺气郁闭证
E. 痰浊阻肺证

1.正确答案 ：C

解析：肛门脱出是脾气下陷证的典型表现。

2.正确答案 ：A

解析：痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭，治法为化痰降气，活血化瘀，方宜选用二陈汤合三子养亲汤。

3.正确答案 ：C

解析：精的本始含义，是指具有繁衍后代作用的生殖之精，如《素问·上古天真论》说：男子“二八……精气溢泻，阴阳和，故能有子。”此称为狭义之精，是中医学精概念产生的始基。从精华、精微之意的角度出发，人体之内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质，均属于精的广义范畴。但从具体物质的生成与功能而言，精与血、津液、髓的概念是有区别的。一般说来，精概念的范畴，仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精，并不包含血、津液及髓。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：非手术治疗：绝对卧床休息2～4周；镇静、止痛及止血药的应用；应用抗生素防治感染；加强支持疗法，保持足够尿量；动态检测血红蛋白和血细胞比容；定时监测生命指征及局部体征的变化。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析： 双下肢反复出现瘀点、瘀斑，色淡紫，面色少华，神疲气短，头晕心悸，舌质淡，苔薄黄，脉细无力，辩为脾不统血证，治疗应首选方剂是归脾汤。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料不得隐匿、伪造或者销毁。故本题选E。

10.正确答案 ：E

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