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[单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是
A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 胃肠道反应
C. 心房颤动
D. 心源性休克
E. 呼吸困难
[单选题]护理未成熟儿,下列哪项措施不妥
A. 母乳喂养
B. 注意保暖,防止烫伤
C. 保持呼吸道通畅,以防窒息
D. 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染
正确答案 :D
解析:保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。出现发绀时应查明原因,同时给予吸氧,吸入氧的浓度以维持动脉血氧分压在50~70mmHg(6.7~9.3kPa)或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜。一旦症状改善立即停用,预防氧疗并发症。故选D不妥。选项A、B、C、E都是未成熟儿的护理措施。故选D。解题关键:未成熟儿的护理措施:维持体温稳定、合理喂养、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育、发展性照顾。
[单选题]PPD试验(+++)为
A. 硬结直径20mm以上
B. 红斑直径20mm以上
C. 硬结直径10~20mm以上
D. 红斑直径15mm以上
E. 红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
正确答案 :A
解析:PPD试验硬结直径>20mm为强阳性,记录为(+++)。
[单选题]患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化吸氧
E. 低流量乙醇湿化吸氧
正确答案 :D
解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。
[单选题]尸体护理时将尸体仰卧,头下垫枕的主要目的是( )
A. 易于鉴别
B. 保持良好姿势
C. 便于尸体护理
D. 延缓尸僵速度
E. 防止面部撤血变色
正确答案 :E
解析:尸斑常出现于身体最低的位置。头下垫枕的主要目的是防止面部淤血变色。
[单选题]我国对围生期的规定是
A. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周
B. 从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周
C. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后4周
D. 从胚胎形成至产后1周
E. 从胚胎形成至产后4周
正确答案 :A
解析:目前国内将胎龄满28周至出生后7足天,定为围生期。这一时期小儿死亡率最高,因而应特别强调围生期的保健。故本题选A。
[单选题]操作前的解释用语不包括
A. 操作的目的
B. 病人的准备
C. 介绍操作过程
D. 给予心理上的安慰
E. 感谢病人的配合
正确答案 :E
解析:感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。