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[单选题]下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述，错误的是( )
A. 了解社区居民健康和疾病的分布情况
B. 探索疾病的病因和危险因素
C. 帮助社区医生提高治疗效果
D. 疾病预防的效果评价
E. 疾病的监测
[单选题]男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是
A. 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素
B. 法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素
C. 西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
D. 奥美拉唑+硫糖铝
E. 奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
正确答案 ：E
解析：根除幽门螺杆菌治疗：对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗，抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难，可换用另外两种抗生素，或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。
[单选题]女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是
A. 急性肾小球性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎，隐匿性
E. 急性膀胱炎
正确答案 ：B
解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。
[多选题]申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？( )
A. 资产证明文件
B. 设置可行性研究报告
C. 选址报告和建筑设计平面图
D. 设置申请书
正确答案 ：BCD
[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
A. 自罪妄想
B. 嫉妒妄想
C. 牵连观念
D. 被控制感
E. 夸大妄想
正确答案 ：D
解析：被控制感是患者认为自己的精神活动（思维、情感、意志、行为等）均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。
[单选题]男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是
A. 彩超检查
B. 诊断性治疗
C. 腹部CT检查
D. 幽门螺杆菌检测
E. 胃镜+活检
正确答案 ：E
解析：该患者上腹痛20年，且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状，不能排除溃疡恶变的可能，胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[单选题]关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A. 病情发展快且重
B. 右下腹体征明显
C. 穿孔率达30%
D. 并发症发生率及死亡率均较高
E. 宜早期手术
正确答案 ：B
解析：小儿急性阑尾炎临床特点：①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。
[单选题]下列病证，不可见腻苔的是
A. 食积
B. 痰饮
C. 阳虚
D. 湿热
E. 顽痰
正确答案 ：C
解析：腻苔见于食积、痰浊、湿热。
[单选题]下列对精神分裂症最有诊断意义的症状是
A. 罪恶妄想
B. 嫉妒妄想
C. 牵连观念
D. 被控制感
E. 夸大妄想
正确答案 ：D
解析：被控制感是精神分裂症患者认为自己的精神活动（思维、情感、意志、行为等）均受外力的干扰、控制、支配、操纵，不受自己意识的支配。这是精神分裂症的特征性症状之一，具有诊断意义。故选D。
[单选题]含酸性药物的中成药不宜与下列哪种药合用
A. 氨茶碱
B. 硝苯地平
C. 乳酶生
D. 阿奇霉素
E. 地高辛
正确答案 ：A
解析：含酸性药物的中成药，如六味地黄丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片（胃舒平）不宜同时服用，因后四种西药为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。含麻黄碱的中成药，如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防风通圣丸等与降血压药不宜合用，因为麻黄碱可使血管收缩，可能会降低降血压药的作用。含黄连成分的中成药不宜与乳酶生合用，因为前者能使乳酶菌活力丧失，导致乳酶生失去助消化的功能。含多种金属元素，如钙、镁、铁等矿物质成分的中药（石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等）及中成药（止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等）不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍，因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效。
