2023(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典疼痛医学副高历年真题及答案(C2)

1. [单选题]接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是

A. 可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 倍他米松
E. 氟轻松

2. [单选题]一位55岁孤老女性被急救车送入急诊，意识不清。急救医生发现患者癫痫大发作。患者无任何身份信息也无亲人。检查发现该女性曾接受双侧乳房切除术。患者清醒后诉肋部及脊柱沿线剧痛并逐渐加重。下列正确的是（）

A. 在这类癌症中，二磷酸盐不仅能治疗乳腺癌骨转移，而且可反转下颌骨坏死
B. 很多乳腺癌患者有溶骨性骨转移病，累及骨骼系统
C. 安慰剂对照试验证明长期口服或静注二磷酸盐可减少80%的骨骼相关事件的发生率
D. 高血钙是骨转移最常见的症状
E. 该患者最重要的问题最有可能是阿片类药物依赖

3. [单选题]关于原发性痛经，以下不正确的是（）

A. 疼痛通过胸腰段脊神经传至骨盆传入纤维
B. 疼痛的病因学包括子宫肌层收缩导致子宫内压升高以及子宫缺氧
C. 前列腺素和白三烯的产生使骨盆传入纤维增敏也是发病机制的一部分
D. 子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
E. 中枢对来自骨盆的传入信号的感受性发生改变也与原发性痛经发生发展相关

4. [单选题]神经破坏后最严重的不良反应是

A. 神经再生反应
B. 运动神经和交感神经的破坏
C. 神经毁损不全
D. 毁损药物的局部刺激反应
E. 使原有症状加重

5. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

6. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

7. [单选题]神经阻滞疗法的概念哪项是错误的

A. 阻断神经传导功能
B. 解除疼痛，改善血液循环
C. 不包括使用神经破坏药
D. 可在局麻药中加入糖皮质激素等
E. 以上均不是

8. [单选题]桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失？(　　)

A. 手背外侧皮肤
B. 手掌内侧皮肤
C. 手背内侧皮肤
D. 手掌外侧皮肤
E. 整个手背皮肤

9. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

10. [单选题]以下对酸痛的描述哪项是不正确的？(　　)

A. 定位差，难以定位痛源部位
B. 经外周神经的Aδ纤维传入中枢
C. 经外周神经的B纤维传入中枢
D. 经外周神经的C纤维传入中枢
E. 痛觉难以描述

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：A.二磷酸盐对恶性高钙血症和骨转移有效。这组药物可以通过抑制疼痛和减少骨骼相关并发症提高患者的生活质量。 B.部分研究中，75%以上的乳腺癌患者有转移，累及骨骼系统。影像学检查可见这种转移通常是溶骨性的。 C.口服或静注二磷酸盐的安慰剂对照实验已证明长期用药能减少30%-40%的骨骼相关事件。 D.疼痛是骨转移最常见的症状并严重影响癌症患者的生活质量。 E.该患者可能有乳腺癌病史，目前可能在大脑和骨骼系统有弥漫性转移，她需要详细的评估。

3.正确答案 ：D

解析：原发性痛经的定义为不存在盆腔病理改变的痛经。子宫内膜异位症和子宫腺肌病是继发性痛经最常见的病因。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：神经阻滞：包括化学性阻滞和物理性阻滞两种。化学性神经阻滞疗法主要采用局部麻醉药阻滞传导功能，可用于手术中镇痛，而更多的是用于疼痛治疗。使用常规的局部麻醉药进行神经阻滞一般是可逆性的。为了一定的治疗目的而使用高浓度的局部麻醉药或神经破坏药进行神经阻滞，可较长时间或永久性地 ( 不可逆性 ) 阻滞传导功能。临床上使用加热、加压或冷却等物理方法阻断神经传导功能，称为物理性神经阻滞。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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