患者贫血，肝脾肿大，Hb74g/L，Ret15%，白细胞、血小板正常，骨

[单选题]患者贫血，肝脾肿大，Hb74g/L，Ret15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性，Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常，自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血，最可能的疾病是

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. G-6-PD缺乏症
C. PK缺乏症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 珠蛋白生成障碍性贫血 女性，30岁，头昏乏力二年，近三个月加重。检验：血红蛋白58g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

正确答案 ：C

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[单选题]尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项 ( )

A. 胞体大，直径20～90μm
B. 胞核常为1个，染色质疏松
C. 胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D. 胞质呈空泡状或泡沫状
E. 常吞噬有红细胞

正确答案 ：D

[多选题]正常人体内红细胞不断地更新，不断地衰老而破坏，衰老红细胞主要在哪里破坏（ ）。

A. 淋巴结
B. 肝
C. 胸腺
D. 脾
E. 骨髓

正确答案 ：BDE

[单选题]不会导致APTT延长的因素是 ( )

A. 因子Ⅷ减少
B. 因子Ⅸ减少
C. 因子Ⅶ减少
D. 因子Ⅺ减少
E. 抗凝物质增多

正确答案 ：C

[多选题]小血管损伤后，生理止血过程包括

A. 受损小血管收缩
B. 血小板聚集形成止血栓
C. 受损局部血液凝固形成血凝块
D. 血管壁修复、伤口愈合
E. 以上都对

正确答案 ：ABC

[单选题]一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大。该患者可能是哪种微生物感染

A. 霍乱弧菌
B. 钩端螺旋体
C. 梅毒螺旋体
D. 甲型肝炎病毒
E. 伯氏疏螺旋体

正确答案 ：B

解析：入主要是通过接触了污染有钩端螺旋的疫水而感染。钩端螺旋体感染人，轻者似感冒，重者可有明显的肝、肾、中枢神经系统损害，出现黄痘、肺出血、DIC、休克，甚至死亡。

[多选题]骨髓片非特异酯酶旺一醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关（ ）。

A. 片中细胞种类多少：细胞种类越多误差就越大
B. 被氟化钠抑制不明显，易受主观因素影响
C. 非特异酯酶试剂失效导致阴性
D. 试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上
E. 试剂存在着杂质的沉淀

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列不会引起空气栓塞的是

A. 头颈部创伤
B. 胸部手术
C. 大隐静脉切开插管
D. 分娩时子宫强烈收缩
E. 胸部创伤

正确答案 ：C

解析：空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由静脉缺损处进入血流所致。如头颈手术、胸壁和肺创伤损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可被吸气时因静脉腔内的负压吸引，由损伤口进入静脉。空气进入血循环的后果取决于进入的速度和气体量。小量气体入血，可溶解入血液内，不会发生气体栓塞，故选C。

[单选题]发生血管内溶血时，相应的改变是

A. 血清结合珠蛋白明显增高
B. 血浆高铁血红素白蛋白呈阴性
C. 血浆游离血红蛋白明显降低
D. 尿含铁血黄素肯定呈阳性
E. 尿血红蛋白可呈阳性

正确答案 ：E

解析：急性大量溶血，可见氧化血红蛋白（红色）和高铁血红蛋白（棕色）。

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