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[单选题]颈椎关节突关节注射的并发症不包括( )。
A. 脊髓损伤
B. 出血、血肿形成
C. 局麻药中毒
D. 全脊髓麻醉
E. 喉返神经阻滞
[单选题]下列选项中,不属于可乐定的适应证的是
A. 高血压
B. 偏头痛
C. 吗啡成瘾者的戒毒
D. 青光眼
E. 慢性肾病
正确答案 :E
解析:可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。
[单选题]等渗性脱水时可出现
A. 血红蛋白低
B. 血氯低
C. 代谢性碱中毒
D. 血钠低
E. 尿比重低
正确答案 :C
解析:等渗性脱水时有血液浓缩现象,血红蛋白高,血清钠、氯一般无明显降低,尿比重增高,如丧失的体液主要为胃液,可伴发代谢性碱中毒。
[单选题]向下编码(downcoding)的后果有()
A. 服从指南所写可能不是最重要的方面
B. 没有必要确保该种服务水平的正确编码
C. 医疗保险会在5年之后最终补偿你所有的低编码
D. 向下编码现象是医疗实践中税收损失的最大原因
E. 医疗保险可能不会研究向下编码现象
正确答案 :D
解析:低编码现象 除了非捆绑式服务以外,收入损失最大的一个方面。 服从指南所示是十分重要的。 务必确认此服务水平的正确编码。
[单选题]下列哪种颈椎病不适用于牵引治疗?( )
A. 椎动脉型颈椎病
B. 颈型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]一名18岁女性频发头痛,每次持续数天,不得不休学在家。该患者描述其头痛为位于颞部的跳痛,会引发恶心和呕吐,对声音和光线敏感。近期的MRI检查正常,诊断性腰穿也正常。引起该患者疼痛的最可能原因是()
A. 无预兆的偏头痛
B. 硬膜穿刺后头痛
C. 紧张型头痛
D. 颞动脉炎
E. 诈病行为
正确答案 :A
解析:头痛的治疗需要正确的诊断。硬膜穿刺后头痛出现于硬脊膜被刺破如腰穿后,疼痛通常出现于前额和枕部,直立位加重而躺平则明显缓解。有些患者会出现第6对脑神经的麻痹,因为该神经在颅内的走行距离长。 紧张型头痛(TTH)与无预兆的偏头痛鉴别非常困难。通常两种头痛同时存在。TTH的特点是收紧性或压迫性的,其强度为轻到中度,为双侧性头痛。TTH很少伴有恶心,在多数患者中不会因体力活动而明显加剧。 巨细胞动脉炎(颞动脉炎)累及头部的颅外血管和上肢血管。这类患者会有头皮触痛,颞动脉或枕动脉扩大并疼痛,视觉症状包括一过性黑矇、复视和失明。多数患者也会有间歇性偏侧咀嚼的症状。颞动脉活检具有诊断价值。 根据国际头痛协会的分类,头痛可分为原发性和继发性头痛。原发性头痛包括: 有先兆的偏头痛 无先兆的偏头痛 紧张型头痛-慢性和阵发性 丛集性头痛-慢性和阵发性 原发性头痛如有或无先兆的偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛在所有头痛中约占90%。国际头痛协会定义的偏头痛是特发性的、反复发作的头痛,发作可持续4-72h。
[单选题]脊髓内部信息交换的纤维通路是
A. 脊髓丘脑束
B. 皮质脊髓束
C. 脊髓小脑束
D. 薄束和楔束
E. 脊髓固有束
正确答案 :E
[多选题]血证的主要病因为( )
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
正确答案 :ABC
[单选题]患者,男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是
A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
正确答案 :B
解析:患者有甲亢病史,出现双下肢不能动,双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩,血钾降低,为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。
[单选题]下列不是臀中肌注射的适应证的是
A. 髋关节疼痛
B. 髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛
C. 躯体外侧性跛行
D. 梨状肌综合征
E. 臀上部疼痛
正确答案 :B
解析:臀中肌注射的适应证包括:髋关节疼痛、躯体外侧性跛行、梨状肌综合征、臀上部疼痛。髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛为阔筋膜张肌注射的适应证。