患者，男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤

[单选题]患者，男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为

A. 3.5%，Ⅰ度
B. 3.5%，浅Ⅱ度
C. 3%，Ⅰ度
D. 4%，深Ⅱ度
E. 7%，浅Ⅱ度

正确答案 ：B

解析：浅Ⅱ度烫伤是日常最多见的,创面红肿、起水疱、疼痛剧烈,一般2周左右愈合.

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[单选题]患者，李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是

A. 少量生理盐水低压冲洗
B. 向上拉动胃管
C. 向下推送胃管
D. 拔除更换胃管
E. 多量生理盐水高压冲洗

正确答案 ：A

[单选题]护理组织文化的核心为

A. 循证护理观
B. 护理程序
C. 整体护理观
D. 护理价值观
E. 护理服务观

正确答案 ：D

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化，它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则。

[单选题]患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是

A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿管
D. 压腹部排尿
E. 急诊做前列腺摘除术

正确答案 ：C

解析：首先判断患者发生了急性尿潴留，依据有：患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来，小腹胀痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管，A、B、D均有一定的创伤性，且应在明确诊断后再实施，D选项容易造成膀胱破裂，故排除，应选C。

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