执行给药原则中，首要的是

[单选题]执行给药原则中，首要的是

A. 遵医嘱给药
B. 给药途径要准确
C. 给药时间要准确
D. 注意用药不良反应
E. 给药中要经常观察疗效

正确答案 ：A

解析：按医嘱准确给药是首要的职责。

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[单选题]婴儿，3个月，体重6kg。护士为其计算每日所需8％糖牛乳的剂量为

A. 500ml
B. 550ml
C. 600ml
D. 660ml
E. 700ml

正确答案 ：D

解析：1~6个月:体重=出生体重+月龄×0.78％糖牛乳的剂量（100~110）那么6×（100－110）=600~660

[单选题]患者，女，65岁，肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位，原因是

A. 有利于腹水消退
B. 增加回心血量
C. 减轻心脏负荷
D. 减轻呼吸困难
E. 降低腹内压力

正确答案 ：D

解析：大量腹水者应给予半卧位，使膈肌下降，缓解呼吸困难。

[单选题]患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是

A. “您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”
B. “要是不治疗，您的病情比现在严重多了！”
C. “尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”
D. “您觉得治疗效果不理想，可以找到别的治疗途径。”
E. “您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们的工作。”

正确答案 ：A

解析：此题属于临床基础类考题，比较简单。与患者交谈中护士应言语温和，不应有过激的言论。故选A。

[单选题]肾病综合征最根本的病理生理改变是

A. 水肿
B. 高血压
C. 低蛋白血症
D. 大量蛋白尿
E. 高胆固醇血症

正确答案 ：D

解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出（非选择性蛋白尿）；另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白（如白蛋白）大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。

[单选题]患儿，1岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士首先应考虑的原因是

A. 脑炎
B. 低血糖
C. 低钠血症
D. 维生素D缺乏
E. 低钙血症

正确答案 ：E

解析：腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足搐搦和惊厥）。

[单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

A. 一般选择腰3～4椎间隙
B. 穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰椎穿刺
C. 患者术后应去枕平卧8～12小时
D. 术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E. 术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势

正确答案 ：C

解析：一般选择腰3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动。

[单选题]患者，女，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是

A. 过氧乙酸浸泡后清洗
B. 高压蒸汽灭菌后再清洗
C. 丢入污物桶再集中处理
D. 日光下暴晒再清洗
E. 送焚烧炉焚烧

正确答案 ：E

解析：特异性感染伤口敷料换下后应立即焚烧。

[单选题]缺铁性贫血的常见原因是

A. 慢性失血
B. 铁的需要量增加
C. 铁摄入量不足
D. 铁的吸收不良
E. 长期接触X线

正确答案 ：A

解析：丢失铁过多与铁的需要量增加而摄入相对不足导致缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等。

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