2022临床执业医师加血提分考试试题(AC8)

1. [单选题]患者男，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

A. 二甲双胍加大剂量
B. 加用葡萄糖苷酶抑制剂
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 改用胰岛素

2. [单选题]哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多

A. 斜疝
B. 直疝
C. 股疝
D. 脐疝
E. 白线疝

3. [单选题]肺癌患者出现声音嘶哑提示（ ）

A. 肿瘤侵犯上腔静脉
B. 肿瘤侵犯喉返神经
C. 肿瘤侵犯颈交感神经节
D. 肿瘤侵犯膈神经
E. 肿瘤侵犯隆突

1.正确答案 ：B

解析：葡萄糖苷酶抑制剂抑制葡萄糖苷酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后的高血糖。尤其适用于空腹血糖正常，而餐后血糖明显升高者。可单独使用或与双胍类同用。故选B。

2.正确答案 ：C

解析：肠管壁疝为一种嵌顿的内容物是部分肠壁，系膜未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻。肠管壁疝多发生在股管。本题超纲。

3.正确答案 ：B

解析：肺癌患者出现声音嘶哑一般考虑肿瘤直接压迫喉返神经或者转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经引起。

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