由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

[多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A. EPCR
B. HMWK
C. TFPI
D. vWF
E. TM

正确答案 ：ABCE

解析：内皮细胞合成和分泌多种成分：1）调节血管舒缩的物质：内皮产生的松弛因子（EDRF)实质为一氧化氮（NO)，可使血管扩张；前列环素（PGI2）可使血管扩张并可抑制血小板聚集；内皮素（ET）可使血管收缩。2）调节凝血系统：内皮细胞可产生组织因子（TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物，凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶，促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物（TF-Pl)，抑制组织因子活性。3）调节抗凝系统：内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合，可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用，但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC）的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4）调节血小板粘附、聚集：内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子，血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层，使血小板不易勃附。另外，内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5）调节纤溶系统：内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)，也合成纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）。6）内皮细胞膜有多种粘附受体，有些属于结合素家族，通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

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[单选题]属于红细胞原发性增多的疾病是

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性肺气肿
C. 真性红细胞增多症
D. 某些肿瘤患者
E. 先天性心脏病

正确答案 ：C

[单选题]目前临床常用的检测循环免疫复合物的力法是

A. 凝集抑制试验
B. PEG比浊试验
C. 抗球蛋白检测
D. 斑贴试验
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：目前临床常用的检测循环免疫复合物的方法是PEG比浊试验，但该方法特异性差，仅用于初筛。

[单选题]生物转化的主要部位是

A. 肝脏
B. 胃肠道
C. 血浆
D. 肺
E. 肾脏

正确答案 ：A

解析：生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。

[多选题]恶性组织细胞病有特异性诊断价值的是

A. 异常组织细胞
B. 淋巴样组织细胞
C. 吞噬性组织细胞
D. 单核样组织细胞
E. 多核巨组织细胞

正确答案 ：AE

[单选题]关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是

A. 应用的抗体最好为多克隆抗体
B. 用抗βTSH亚基的抗体可能导致假性增高
C. 应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D. 用抗αTSH亚基的抗体可能导致假性降低
E. 应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体

正确答案 ：E

解析：TSH为腺垂体合成和分泌的糖蛋白，由α和β两亚基组成，β亚基为功能亚基。TSH测定均用免疫化学法，根据标记物不同有放免、酶免、荧光免疫、化学发光、电化学发光等多种试剂盒。不论哪种试剂盒，应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体，并最好为单克隆抗体。因TSHα亚基和LH、FSH、HCG的α亚基高度同源，有交叉抗原性。若用α亚基抗体，可导致假性升高。

[多选题]消灭霍乱的传染源很难，因为 ( )

A. 病菌在水中可较长期存活
B. 缺乏有效治疗药物
C. 缺乏理想消毒剂
D. 病菌对外界环境抵抗力强
E. 个别E1-Tor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年

正确答案 ：ADE

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