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[多选题]胰腺癌高危人群有
A. 慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎
B. 年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻
C. 2型糖尿病
D. 家族性腺瘤息肉病者
E. 高脂血症
[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关
A. 抗利尿激素增加
B. 性激素平衡失调
C. 低蛋白血症
D. 原发性醛固酮增多
E. 黑色素细胞刺激素增多
正确答案 :AC
解析:与下列腹腔局部因素和全身因素有关:1):门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。(2):低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3):淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。(4):继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5):抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6):有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。结合题干AC符合本病特点。
[单选题]酒精性肝病的药物治疗错误的是
A. 美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
B. 多烯磷脂酰胆碱可防止酒精性肝病组织学恶化
C. 甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用
D. 保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要
E. 不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担
正确答案 :D
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经
正确答案 :D
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要临床表现是
A. 呕吐
B. 腹痛
C. 发热
D. 休克
E. 腹膜刺激征,肝浊音界消失或缩小
正确答案 :E
[多选题]H.pylori感染主要定植于( )
A. 十二指肠黏膜的胃上皮化生区
B. 胃黏膜上皮
C. Barrett食管
D. 牙菌斑
E. 胃黏膜肠上皮化生区
正确答案 :ABCD
解析:Hp主要定值于胃黏膜上皮,实验发现无菌斑中也可有Hp定植。
[单选题]某患者食管X线吞钡检查示:食管下端呈鸟嘴状狭窄,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是
A. Barrett食管
B. 食管癌
C. 食管良性狭窄
D. 食管贲门失弛缓症
E. 食管憩室
正确答案 :D
解析:此为贲门失弛缓症的典型X线征象。
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛
正确答案 :BCDE
[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是( )
A. 少尿,水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 静脉压明显升高
E. 颈静脉充盈与右肋下肝大
正确答案 :D
[单选题]下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点 ( )
A. 多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B. 多发性溃疡
C. 正规治疗后不易复发
D. 高胃酸分泌
E. 高空腹血清胃泌素
正确答案 :C