执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格提分加血题库(AE3)

1. [单选题]某市统计了该市2004年以及前三年的流感发病率的相关情况，2004年流感发病率为12%，前三年的流感发病率为11%，基本无差别，此种流行强度被称为

A. 散发
B. 流行
C. 大流行
D. 暴发
E. 一般

2. [单选题]一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是

A. 甲亢+上呼吸道感染
B. 甲亢+急性肺炎
C. 甲亢
D. 甲状腺危象
E. 甲状腺危象前期

3. [单选题]对急性脑梗死病人，下列哪种情况不适于溶栓治疗( )

A. 发病6小时以内
B. CT证实无出血灶
C. 病人无出血素质
D. 出凝血时间正常
E. 头部CT出现低密度灶

4. [单选题]右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证( )

A. 患侧输尿管有狭窄
B. 患有严重的心脏疾病
C. 患有前列腺增生症
D. 患有急性尿路感染
E. 伴有双侧输尿管结石

5. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

1.正确答案 ：A

解析：病率呈历年一般水平，各病例间在发生时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称散发。

2.正确答案 ：D

解析：甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重，包括高热、心动过速，伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。

3.正确答案 ：E

解析：本题选E。急性脑梗死，CT检查6小时以内多正常，24～48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时，故不宜溶栓治疗。治疗：超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为，发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效；发病3～6小时，大部分溶栓治疗可能有效。

4.正确答案 ：C

解析：A、B、D、E都是ESWL治疗的禁忌证，前列腺增生症不是禁忌证。双侧输尿管结石原则上是禁忌行ESWL治疗的，但是如果在ESWL，治疗前行输尿管插管是可以行ESWL，治疗的。

5.正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

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