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[单选题]最常引起肝硬化的肝炎类型是
A. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是( )
A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
正确答案 :B
[单选题]女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 代谢性酸中毒
E. 继发性醛固酮增多症
正确答案 :C
解析:HRS患者在发病之前或发病时,均有原发病肝硬化门脉高压症的临床表现,常见食欲不振、腹胀等消化道症状,有氮质血症时,可出现恶心、呕吐,黄疸程度不等;多数患者有难治性腹水,少尿为最常见的表现。
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
正确答案 :ABD
[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有
A. 主要碱性蛋白
B. 嗜酸细胞阳离子蛋白
C. 嗜酸细胞源神经毒素
D. 嗜酸细胞过氧化物酶
E. 组胺
正确答案 :ABCD
解析:嗜酸粒细胞具有趋化作用,吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度也明显增高。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。
[单选题]最主要产氨场所是
A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌
正确答案 :B
[单选题]男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查
A. 血常规
B. 血电解质
C. 腹部B超
D. 立位腹平片
E. 消化道钡餐
正确答案 :D
解析:此患者为急性胃穿孔,腹部平片可显示典型的气腹征。
[单选题]血磷增高见于
A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血液透析
正确答案 :D
[单选题]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示腹腔积液,门静脉宽度为18mm。该患者形成腹腔积液的原因不包括
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少
正确答案 :D
解析:腹腔积液形成的原因:门静脉压力增加,血浆胶体渗透压下降,有效循环血量不足,心房钠尿肽不足,抗利尿激素分泌增加,淋巴回流受阻。