【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2023真题案例分析题答案(A0)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
2. [单选题]男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
3. [多选题]肝结核的病理类型分为
A. 粟粒型
B. 结节型
C. 胆管型
D. 脓肿型
E. 浆膜型
4. [单选题]关于深压触诊法下述哪项正确
A. 用于脾脏的触诊
B. 用于检查腹部有无肌紧张
C. 用于检查有无腹水
D. 用于肝脏的触诊
E. 用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点
5. [单选题]一般怎样才会发展为酒精性肝硬化
A. 平均每日摄入乙醇60g达10年以上
B. 平均每日摄入乙醇40g达10年以上
C. 平均每日摄入乙醇100g达10年以上
D. 平均每日摄入乙醇20g达10年以上
E. 平均每日摄入乙醇80g达10年以上
6. [单选题]男性，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。体检：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是
A. 血清铁，铁蛋白测定
B. 血清铜，铜蓝蛋白测定
C. 血苯丙氨酸浓度测定
D. 尿氨基酸测定
E. 血、尿卟啉测定
7. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
8. [单选题]Barret食管是指下列哪一种
A. 食管鳞状上皮增生
B. 黏膜固有层乳头向表面延伸
C. 上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D. 黏膜糜烂或溃疡形成
E. 齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
9. [单选题]男性，45岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难。并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管憩室
C. 食管炎
D. 贲门失弛缓症
E. 食管静脉曲张
10. [单选题]男性，35岁，反复发作上腹部疼痛2年余，无节律性，伴反酸，使用一般抗酸药（广义）效果不佳。近月来伴腹泻，3～4次／天，水样便，无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球，服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡；腹部体检无特殊发现。应考虑为
A. 胃泌素瘤
B. Crohn病
C. 消化性溃疡并慢性结肠炎
D. 复合性溃疡
E. 消化性溃疡并肠结核
