医学高级职称(副高)考试宝典2023内科医学高级职称(副高)历年真题(A1)

1. [单选题]引起心房颤动最常见的疾病是

A. 甲亢
B. 冠心病
C. 高血压心脏病
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 心肌病

2. [多选题]目前预防艾滋病的主要措施是

A. 疫苗接种
B. 宣传教育
C. 控制传染源
D. 禁止性乱交
E. 严禁吸毒

3. [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括

A. CPAP
B. 戒烟、减肥、侧卧睡眠
C. 口腔矫治器
D. 激光和射频消融术
E. 口服硝酸异山梨酯（消心痛）

4. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

5. [单选题]残气量及残气量／肺总量比值明显增加见于

A. 肺部炎症
B. 肺部纤维化
C. 阻塞性肺气肿
D. 胸腔积液
E. 气胸

6. [单选题]不属于亚急性甲状腺炎的是

A. 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎
B. 非感染性甲状腺炎
C. 急性单纯性甲状腺炎
D. 移行性甲状腺炎
E. 假巨细胞性甲状腺炎

7. [单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B. 有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗
E. 在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

8. [单选题]女性，26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作，冠状动脉造影阴性。该病例选用以下哪种治疗为最适宜

A. 美托洛尔
B. 缓释型维拉帕米（异搏定）
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 非药物治疗监测血压

9. [单选题]下列哪种疾病的高钙血症在皮质醇抑制试验中血清钙不下降

A. 多发性骨髓瘤
B. 维生素D中毒
C. 乳碱综合征
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 结节病

10. [单选题]下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A. 低血糖
B. 室性快速性心律失常
C. 肺纤维化
D. 角膜微粒沉着
E. 光过敏

1.正确答案 ：D

解析：房颤常发生于原有心血管疾病者，常见于风湿性心脏病，尤其是风湿性心脏病二尖瓣狭窄疾病。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧，戒烟酒，肥胖者减重，分为非手术治疗和手术治疗两类。（一）非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。（二）手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

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