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[单选题]女,40岁,已婚已育。最近1年月经周期不太规则。现停经60天,于停经40天时曾肌注黄体酮20mg/d,连续5天。停药后月经仍未转。该妇女首先要明确的诊断是
A. 继发闭经
B. 卵巢早衰
C. 宫颈粘连
D. 子宫内膜结核
E. 早期妊娠
[单选题]27岁,孕2产2,产后1年,子宫Ⅱ度重型脱垂。查宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。如何处理
A. 使用子宫托
B. 行曼氏手术
C. 经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术
D. 行阴道纵隔成形术
E. 经腹行子宫全切术
正确答案 :B
解析:曼氏手术为阴道前后壁修补术加主韧带缩短及子宫颈部分切除术,对年龄轻、宫颈长、要求保留生育功能的患者,应行曼氏手术。
[单选题]42岁,性交后出现阴道出血5个月,妇科检查:宫颈为菜花状赘生物,直径约6cm,阴道穹隆部变硬,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧主韧带呈条索状增粗,质硬,延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗为
A. 化疗
B. 广泛性子宫切除+双侧淋巴结清扫术
C. 放疗后全子宫切除术
D. 化疗后全子宫切除术
E. 体外放疗+腔内放疗
正确答案 :E
解析:该患者宫颈癌分期已达Ⅱb期,且为巨块型,不宜手术,首先放疗。放疗效果与手术治疗相当。
[多选题]对于妊娠期胆囊炎下列描述恰当的是
A. 临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
B. 通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生
C. 妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同
D. 妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同
E. 妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响
正确答案 :ABC
[单选题]25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。该例恰当的处理应是
A. 给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
B. 立即肛查,了解宫口扩张程度
C. 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
D. 立即行刮宫术结束妊娠
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:外伤(特别是腹部直接受撞击)等均可引起胎盘早剥。结合此患者情况,需考虑胎盘早剥的可能。此患者有轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心可,需给予镇静药,卧床休息,观察病情变化。
[单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是
A. 临床症状消失
B. 局部用药3个疗程
C. 连续3次月经后检查滴虫阴性
D. 连续3次月经前检查滴虫阴性
E. 治疗后悬滴法检查滴虫阴性
正确答案 :C
解析:临床症状消失、局部用药3个疗程、连续3次月经前检查滴虫阴性、治疗后悬滴法检查滴虫阴性都不能作为治愈标准。连续3次月经后检查滴虫阴性是滴虫阴道炎的治愈标准。
[单选题]第一产程末宫腔最大压力可达
A. 20~30mmHg
B. 25~30mmHg
C. 30~50mmHg
D. 40~60mmHg
E. 50~70mmHg
正确答案 :D
[单选题]在我国引起输卵管堵塞导致女性不孕的常见重要因素是
A. 生殖器结核
B. 子宫内膜异位症
C. 输卵管畸形
D. 子宫肌瘤的压迫
E. 输卵管炎症
正确答案 :E
[单选题]子宫内膜异位症患者血清CA 125数值
A. 全部升高,但一般不超过200U/ml
B. 较卵巢癌患者测值低,两者可以区分
C. 巧克力囊肿破裂时会降低
D. 可以反映治疗效果
E. 不能反映复发情况
正确答案 :D
[多选题]孕妇感染弓形虫的表现有哪些
A. 急性者以淋巴结炎居多
B. 多无症状或症状轻微
C. 慢性常表现为视网膜脉络膜炎
D. 可增加妊娠并发症,如流产、PIH、胎膜早破等
E. 新生儿窒息发病率增高
正确答案 :ACDE