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[多选题]目前治疗输尿管结石的方法有
A. 体外冲击波碎石术
B. 输尿管镜取石术
C. 肾镜取石术
D. 腹腔镜取石术
E. 输尿管切开取石术
[多选题]慢性胆囊炎的病理改变有
A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊壁充血、水肿
C. 胆囊壁纤维增生
D. 胆囊壁坏死
E. 胆囊表面失去光泽
正确答案 :ACE
解析:?慢性胆囊炎的病理改变有:胆囊壁增厚,胆囊壁纤维增生,胆囊与周围组织粘连,胆囊浆膜面失去光泽。胆囊壁充血、水肿以及胆囊壁坏死是急性胆囊炎的病理改变。本题答案选择ACE。
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足
正确答案 :B
[多选题]急腹症在未明确诊断前应
A. 半卧位
B. 禁食
C. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D. 胃肠减压
E. 便秘时低压灌肠
正确答案 :ABD
解析:半卧位可缓解腹肌紧张,减轻疼痛,另在明确诊断前应禁食和胃肠减压。使用吗啡可能会掩盖症状,本题答案选择ABD。
[多选题]关于国际胰瘘研究小组(ISGPF)对术后胰瘘的描述,正确的是( )
A. 术后第3天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
B. 术后第5天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
C. A级胰瘘常需患者禁食,肠外营养支持
D. B级胰瘘常需延迟拔管时间,应用生长抑素、抗生素治疗
E. C级胰瘘临床症状恶化常合并脓毒症和器官功能障碍,需要CT引导下重置或调整引流管位置
正确答案 :AD
解析:POPF指的是,胰肠吻合口愈合/闭合失败,或与吻合口不直接相关的胰实质瘘。广泛的定义是,术后第3天或之后,出现可计量的液体引流,淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍。B级POPF:此级别的POPF需要改变处理策略或调整临床路径。通常病人需要禁食(NPO),使用部分或全肠外或肠内营养支持。胰周引流通常保持原位,但如引流不畅,CT扫描可能会提示胰周液体积聚,需要重置或调整引流管。当合并腹痛,发热,和/或白细胞减少时,通常需要使用抗生素;生长抑素类似物也可使用。
[多选题]高钙血症,见于
A. 肾癌
B. 骨肉瘤
C. 转移性骨癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性甲旁亢
正确答案 :ABCDE
[多选题]原发性肝癌手术的适应证
A. 无腹水
B. 无黄疸
C. 一般情况良好
D. 肿块小于半肝
E. 肝功能为Child C级
正确答案 :ABCD
解析:原发性肝癌手术的适应证无腹水、无黄疸;一般情况良好,无心、肺、肾功能障碍,临床分期属I、Ⅱ期;病变局限,估计切除后剩余肝脏能够代偿等,本题答案选择ABCD。
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气
正确答案 :A
[多选题]关于颈部肿块,下列正确的是
A. 非甲状腺肿块多于甲状腺肿块
B. 非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块
C. 肿瘤中以转移性肿瘤多于原发肿瘤
D. 锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区
E. 恶性肿瘤、甲状腺疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3
正确答案 :ABCDE
解析:恶性肿瘤、甲状腺疾患及炎症、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/3;非甲状腺肿块多于甲状腺肿块;非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块;转移性肿瘤约占颈部恶性肿瘤的3/4,多于原发肿瘤;锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区,本题正确答案选择ABCDE。
[多选题]有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪些项是恰当的
A. 脑水肿
B. 气胸或纵隔气肿
C. 气体栓塞
D. 心律失常
E. 高碳酸血症
正确答案 :BCDE