判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 神志
E. 尿量

正确答案 ：E

解析：尿量是反映肾灌注情况的指标，同时反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。

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[多选题]乳糜胸的手术适应证有

A. 保守治疗2周，每日引流量＞500 ml
B. 食管癌手术出现乳糜胸，观察2～3 d，引流量有增多趋势
C. 新生儿乳糜胸
D. 恶性肿瘤所致乳糜胸
E. 胸部CT示胸腔多处包裹性积液，肺组织膨胀不良

正确答案 ：ABDE

[单选题]马方综合征导致主动脉扩张，最多见的部位是

A. 肾动脉以下的腹主动脉
B. 肾动脉以上的腹主动脉
C. 锁骨下动脉以远的胸主动脉
D. 主动脉根部
E. 主动脉弓

正确答案 ：D

解析：马方综合征导致主动脉扩张，最多见的部位是主动脉根部。

[单选题]男，60岁，咳嗽5月余，近1个月来出现声嘶，吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择是 ( )

A. 手术疗法
B. 化学性疗法
C. 免疫疗法
D. 中医中药
E. 放射疗法

正确答案 ：E

[单选题]慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，何种手术方式最正确

A. 支气管瘘口缝合术
B. 胸膜纤维板剥脱术
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸廓改形术
E. 胸廓改形术和病肺切除术

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首先考虑

A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 食管超声波
D. 食管X线钡餐检查
E. 带网气囊食管脱落细胞学检查

正确答案 ：A

解析：本题考察临床知识面。乙型肝炎病史20年，极有可能发生肝硬化，造成食管下段静脉曲张，钡餐造影易与食管癌混淆，故应采用食管镜检查；而E有诱发上消化道大出血之可能，故不适于该患者。

[单选题]下列哪项不是肺癌的非转移全身症状( )

A. 重症肌无力
B. 杵状指（趾）
C. Horner综合征
D. Cushing综合征
E. 男性乳腺增生

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据

A. 转移性右下腹痛
B. McBurney点压痛、反跳痛
C. 加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D. 腰大肌征阳性
E. 直肠指检有局部触痛

正确答案 ：B

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