男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人

[单选题]男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是

A. 躯体移动障碍
B. 焦虑
C. 生活自理缺陷
D. 疼痛
E. 有皮肤完整性受损的危险

正确答案 ：D

解析：护理诊断的排序原则：①按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。②注重患者的主观感受，在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决。③排序不是固定不变。④一般先解决现在问题，但有时潜在的护理诊断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其生命的问题，根据排序原则②，应选择B选项。

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[单选题]浅二度烧伤的创面特点是

A. 剧痛、红斑、基底红白相间
B. 痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C. 剧痛、水疱、创面红肿
D. 痛觉消失，创面无水疱
E. 剧痛、水疱壁厚、创面红肿

正确答案 ：C

解析：浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。

[单选题]可以用于煎煮汤药的器皿是

A. 铝制品
B. 玻璃制品
C. 橡胶制品
D. 不锈钢制品
E. 塑料制品

正确答案 ：B

解析：砂锅当然是煎中药的理想器具，因为砂锅传热缓慢而均匀，无毒无害。其实，替代煎中药的容器很多，如搪瓷器具、玻璃制品等，传热良好，无锈无毒，轻便耐用，而且具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生化学反应，完全可以选用，一般家庭条件下，玻璃性质是很稳定的。

[单选题]患者，女，42岁，确诊为“腰椎间盘突出症”，请问该疾病最基本的病因是

A. 椎间盘退行性变
B. 损伤
C. 妊娠
D. 营养不良
E. 遗传因素

正确答案 ：A

解析：椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。

[单选题]吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮

A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 炎性浸润期
D. 浅层溃疡期
E. 深层溃疡期

正确答案 ：C

解析：根据患者的临床表现，现处于压疮炎性浸润期。

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