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[单选题]支气管扩张痰量与下列哪个因素有关 ( )
A. 多喝水
B. 季节
C. 体位
D. 合并肺结核
E. 合并支气管哮喘
[多选题]慢性肺源性心脏病心力衰竭使用利尿剂常出现
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 痰液黏稠不易咳出
C. 血液黏稠
D. 影响透气/血流比值
E. 加重缺氧
正确答案 :ABC
[多选题]气管切开术后的监护包括下列哪些内容
A. 对神志不清者防止患者自己拔管
B. 注意口腔护理
C. 及时清洗导管内分泌物
D. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏
E. 动脉血气分析
正确答案 :ABCDE
[单选题]男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是
A. 双侧皱额和眼睑闭合情况
B. 双侧面部痛觉
C. 张口时下颌偏斜方向
D. 伸舌偏斜方向
E. 双侧肢体肌力比较
正确答案 :A
[单选题]下列说法正确的是
A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. 急淋白血病特异性皮肤损害多见
C. M3多伴DIC
D. 慢淋白血病多见急变
E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病
正确答案 :C
解析:急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。部分急性髓系白血病可伴粒细胞肉瘤,或称为绿色瘤。故选项A错误。急性白血病皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起、变硬,呈紫蓝色结节,故选项B错误。AML的FAB分型中M3(急性粒细胞白血病部分分化型):骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主,异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质,易引起DIC。故选项C正确。 慢淋急变的还是比较少的,就是急变也是因人各异,临床和实验室也不是绝对的都一样。故选项D错误。CNSL可发生在疾病各个时期,尤其是治疗后缓解期,以ALL最常见,儿童尤甚,其次为M4、M5和M2。故选项E错误。
[单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是
A. 佝偻病
B. 脊柱退行性变
C. 脊柱外伤
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱结核病
正确答案 :E
[单选题]对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是
A. 抗感染治疗
B. 支气管肺泡灌洗
C. 持续低流量吸氧
D. 应用糖皮质激素治疗
E. 支气管扩张剂治疗
正确答案 :D
解析:目前本病治疗仍以糖皮质激素治疗为主,糖皮质激素治疗无效者,可改用或加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素等。
[单选题]男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
正确答案 :C
解析:患者为青年男性,一般不考虑肺癌,且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤,无结核慢性中毒症状,故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热,咳铁锈痰,一侧胸痛伴咳嗽,X线有肺内炎症的表现,故应诊断为肺炎球菌性肺炎。
[单选题]患者男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为
A. 胃癌
B. 咽喉炎
C. 肺癌
D. 淋巴瘤
E. 肺结核
正确答案 :C
解析:患者吸烟指数1200,研究表明吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系,结合患者咳嗽、咳痰,痰中带血可怀疑肺癌,再加上患者“声嘶、右锁骨上窝触及一肿大淋巴结”,这是肺癌淋巴结转移的体征,故该患者最大可能性是肺癌。选C。