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[单选题]股静脉穿刺的正确体位是
A. 仰卧,下肢伸直
B. 仰卧,下肢伸直略外展外旋
C. 仰卧,下肢伸直略内收
D. 仰卧,屈膝
E. 仰卧,屈膝略外展
[单选题]患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的
A. 应有专人护理
B. 严密观察患者生命体征
C. 不应早期活动
D. 鼓励患者多咳嗽排痰
E. 严密观察引流量
正确答案 :D
解析:肝癌术后应注意预防和控制出血:①严密观察病情变化:48小时内应有专人护理,动态观察生命体征变化;②体位与活动:手术后患者血压平稳,可给予半卧位,为防止肝断面出血,一般不鼓励早期活动,术后24小时内卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血;③引流液观察:肝叶切除术后常规放置引流管,手术后当日可从肝旁引流管引流出血性液体100~300ml,若血性液体增多,应警惕腹腔内出血。肝癌手术出血较多,肝断面不易止血。术后24小时内应卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血。
[单选题]利福平的主要不良反应是
A. 末梢神经损害
B. 听神经损害
C. 视神经损害
D. 胃肠功能障碍
E. 肝功能损害
正确答案 :E
解析:利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高等肝功能损害表现及变态反应。
[单选题]对于血栓闭塞性脉管炎患者的护理,下列哪项不正确
A. 止痛,禁烟
B. 指导抬腿动作
C. 患肢用热水袋加温
D. 保持患肢干燥
E. 测量皮温,观察疗效
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为
A. 急性阑尾炎疼痛
B. 肠道梗阻痛
C. 急性腹膜炎疼痛
D. 肾绞痛
E. 坐骨神经痛
正确答案 :D
解析:急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍,阵发性发作,同时有镜下血尿、恶心、呕吐,查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部,偶尔起始于肋骨下缘,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻。肾绞痛表现为三个临床阶段:1.急性期典型的发作多发生于早间和晚上,能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时,疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性,常为持续性,平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。2.持续期典型的病例一般在发病后1~2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰,疼痛就趋向持续状态,直至治疗或自行缓解,最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期,该时期持续l~4小时,但也有些病例长达12小时。3.缓解期在最终阶段,疼痛迅速减轻,患者感觉疼痛缓解。