牙周-牙髓联合病变的感染途径包括

[多选题]牙周-牙髓联合病变的感染途径包括

A. 根尖孔
B. 牙周膜
C. 根管侧支
D. 牙本质小管
E. 牙根纵裂

正确答案 ：ACDE

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[单选题]患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是

A. 胆石症
B. 肝炎
C. 慢性胰腺炎
D. 肝癌
E. 胰头癌

正确答案 ：E

解析：胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌：因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。故答案应选C。

[单选题]行血补血，调经的药物是

A. 益母草
B. 丹参
C. 大血藤
D. 鸡血藤
E. 红花

正确答案 ：D

[单选题]牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是

A. 附着丧失
B. 袋深度大于3mm
C. 牙龈肿胀增生
D. 牙槽骨嵴顶无吸收
E. 牙龈易出血

正确答案 ：A

[单选题]卫生服务的需要主要取决于消费者的

A. 实际支付能力
B. 购买愿望和支付能力
C. 健康状况和购买愿望
D. 购买愿望
E. 自身健康状况

正确答案 ：E

[多选题]消化性溃疡病无并发症者的非药物治疗应该包括

A. 加强体力活动
B. 饮食宜有节律
C. 停用导致溃疡和出血的药物
D. 消除有害环境因素
E. 减少精神应激

正确答案 ：BCDE

[单选题]下列关于肾细胞癌的说法，不正确的是

A. 椭球性肿块
B. 肾门淋巴结肿大
C. 可伴肾静脉癌拴
D. 少血供肿瘤即可除外肾癌
E. 无痛性血尿

正确答案 ：D

[多选题]医院感染监测的内容主要包括

A. 医院感染病例监测
B. 环境卫生学监测
C. 临床用药监测
D. 消毒灭菌效果监测

正确答案 ：ABD

[单选题]护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到

A. 18～22℃
B. 24～26℃
C. 28～30℃
D. 22～24℃
E. 26～28℃

正确答案 ：A

解析：一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。故答案为A。

[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

A. 1位氮原子无取代
B. 3位上有羧基和4位是羰基
C. 8位氟原子取代
D. 7位无取代
E. 5位有氨基

正确答案 ：B

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

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