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[多选题]原发性支气管肺癌的致病因素有
A. 吸烟
B. 大气污染
C. 结核瘢痕
D. 物理化学因素刺激
E. 饮酒
[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
A. 流感嗜血杆菌
B. 军团菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 大肠杆菌
正确答案 :D
解析:①流感嗜血杆菌、军团菌、大肠杆菌属于革兰阴性杆菌,其引起肺部感染的共同点为肺实变、病变融合、组织坏死,容易形成多发脓腔;②肺炎克雷伯杆菌亦可引起肺内大叶或小叶融合性病变,其细菌有荚膜,在肺内繁殖时可引起组织坏死、液化,形成脓肿;③肺炎链球菌经上呼吸道入肺泡并在局部繁殖。该细菌不产生毒素,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用,不引起原发性组织坏死或形成空洞。故本题的正确答案是D。
[单选题]男,25岁,渗出性胸膜炎治愈后2年,右锁骨下发现浸润性病灶,痰找抗酸菌阳性。治疗最佳选择为 ( )
A. INH+SM+EMB
B. INH+TB+RFP
C. INH+SM+PZA
D. EMB+PAS+KM
E. EMB+PAS+RFP
正确答案 :C
[单选题]关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理,下列哪项错误 ( )
A. 荚膜对组织的侵袭作用,使肺组织坏死、破坏
B. 肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜,具有特异性抗原
C. 炎症可累及几个肺段或整个肺叶
D. 病变开始于肺的外周,容易累及胸膜
E. 极少数患者可形成机化性肺炎
正确答案 :A