风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

A. 主动脉瓣区可闻及喷射性收缩期杂音
B. 主动脉瓣区第二心音减弱
C. 脉压小，脉搏细弱
D. 右心室明显扩张
E. 可出现第四心音

正确答案 ：D

解析：常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬，则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型，在主动脉瓣第一听诊区最响亮，向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导，常伴有震颤。退形性老年钙化性风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区，呈音乐性，在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉，在晚期收缩压和脉压均降低，左心室扩大。

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[多选题]关于多囊卵巢综合征（PCOS），叙述正确的有

A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变和（或）卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

正确答案 ：ABD

[多选题]RA关节外的表现有

A. 类风湿性结节
B. 肺间质病变
C. 干燥综合征
D. 类风湿性血管炎
E. FElty综合征

正确答案 ：ABCDE

[多选题]甲状旁腺功能亢进症的临床表现有

A. 高钙血症
B. 高磷血症
C. 骨痛，病理性骨折
D. 肾结石
E. 高钙危象

正确答案 ：ACDE

[多选题]关于骨关节炎的临床特点，叙述错误的是

A. 可多关节受累
B. 关节X线结果多正常
C. 血红细胞沉降率多增快
D. 多见于中老年人
E. 可有晨僵表现

正确答案 ：BC

[单选题]肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确

A. 脾大
B. 腹水
C. 门静脉高压性胃病
D. 腹壁静脉曲张
E. 下肢水肿

正确答案 ：E

解析：门静脉高压症主要表现为①脾大、脾功能亢进。②侧支循环建立与开放，常见的侧支循环形成于食管下端胃底部、肝脏周围、前腹壁脐周、肛周、腹膜后等部位，其中以食管胃底静脉曲张最为常见，其破裂出血是肝硬化患者死亡的主要原因之一。腹壁及脐周静脉曲张可出现海蛇头征。③腹水，为门静脉高压症最为突出的表现。④门静脉高压性胃病，内镜下表现为充血性红斑和糜烂，可伴出血。

[单选题]水蛭素的作用机制是

A. 抑制血小板聚集
B. 抑制凝血酶的产生和活性
C. 纤溶激活剂
D. 使血小板解聚
E. 单纯灭活凝血酶

正确答案 ：E

[单选题]诊断原发性肝癌应首选

A. 血氨测定
B. γ-GT
C. ALT
D. AST
E. AFP

正确答案 ：E

[多选题]关于神经电生理检查，叙述正确的有

A. 神经传导测定检测的是周围神经Aβ类纤维的功能
B. 重复神经电刺激检测的是神经肌肉接头的功能
C. 躯体感觉诱发电位反映的是周围神经-脊髓后索-丘脑-感觉皮质通路的功能
D. 视觉诱发电位反映视通路的功能
E. 脑干听觉诱发电位反映前庭神经功能

正确答案 ：ABCD

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