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[单选题]一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A. 可用拇指诊脉
B. 病人剧烈活动后立即测量
C. 有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D. 测量部位只有桡动脉
E. 测量前不必做解释工作
[单选题]晚期结核性脑膜炎的表现是
A. 凯尔尼格征阳性
B. 面神经瘫
C. 脑神经受损
D. 昏迷
E. 剧烈头痛、喷射性呕吐
正确答案 :D
解析:结核性脑膜炎典型表现分为3期:早期(前驱期),中期(脑膜刺激期),晚期(昏迷期)。
[单选题]患者,女性,50岁,体重68kg,车祸导致颈椎4骨折,现四肢瘫痪,呼吸困难。护士的以下行为会给患者心理造成不良影响的是
A. 向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B. 转移患者注意力,教其放松技巧
C. 安排康复较好的患者与其交流
D. 建议家属多陪伴、安慰患者
E. 尽力开导患者
正确答案 :A
解析:患者此时病情较重,本身就比较紧张,如果现在讲解术后的并发症,只会加重患者的紧张程度。
[单选题]测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是
A. 臀部
B. 腹部
C. 上臂
D. 大腿
E. 面部
正确答案 :B
解析:儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。
[单选题]开放性创伤特有的征象是
A. 疼痛
B. 局部肿胀
C. 功能障碍
D. 感染
E. 伤口或创面
正确答案 :E
解析:开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。
[单选题]孕妇,29岁,孕31周,因持续性头痛,血压160/110mmHg住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑的护理配合是
A. 按Ⅰ度胎盘早剥严密观察病情
B. 严密观察病情等待自然分娩
C. 其次再行解痉降压镇静处理
D. 按胎盘早剥做好剖宫产术前准备
E. 按先兆子宫破裂做好医疗处理
正确答案 :D
解析:根据此患者的临床表现及腹部检查,可诊断为妊高征并发胎盘早剥——重型,确诊后需及时剖宫产终止妊娠。
[单选题]上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过
A. 400ml
B. 600ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
正确答案 :C
解析:上消化道急性大出血一般是指在数小时失血量超过1000ml或循环血容量的20%。
[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第一天除生命体征外,护士最需要重点观察的是
A. 神志
B. 伤口敷料
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液
正确答案 :E
解析:部分胃大部切除术会留置腹腔引流管,记录引流液的颜色、量、性质,若术后持续从腹腔内引流出大量血性液体,应怀疑有腹腔内出血,及时报告医师并协助处理。
[单选题]法洛四联症的四种病理变化中最重要的是
A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 动脉导管未闭
正确答案 :B
解析:肺动脉狭窄,右心排血受限,肺循环血量减少,严重影响静脉血氧化,导致组织缺氧,是该病对病理生理影响最大的因素。
[单选题]利于黏稠痰液吸出的方法是
A. 体位引流
B. 雾化吸入
C. 增加吸痰次数
D. 缩短吸痰间隔时间
E. 延长每次吸痰时间
正确答案 :B
解析:利于黏稠痰液吸出的方法是雾化吸入。1.药物超声雾化吸入可稀释痰液,促进痰液排出的快速。2.体位引流:利用重心原理引流肺叶内滞留的分泌物排除呼吸道的过程。C、D、E对黏稠痰液吸出无帮助。故答案为B。