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[单选题]一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是
A. 美尼尔征
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 椎动脉型颈椎病
E. 粘连性蛛网膜炎
[单选题]女性,50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余,每当劳累后加重。自觉患手握重乏力,活动受限。检查发现:在患侧桡骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是
A. 指屈肌腱鞘炎
B. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C. 腕关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 腕骨软骨瘤
正确答案 :B
解析:患者桡骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
[单选题]气虚发热的特点为( )
A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热
正确答案 :D
[单选题]下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
A. 关节内骨折移位手法复位失败
B. 软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C. 骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D. 粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E. 骨折合并主要血管损伤
正确答案 :C
解析:在闭合性骨折手法复位时达不到解剖复位,达到功能性复位就可以了,非手术治疗未获解剖复位不是手术治疗的指征。
[单选题]下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的
A. 鼓励咳痰
B. 防止呕吐
C. 术前锻炼深呼吸
D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E. 减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟
正确答案 :D
解析:预防和治疗术后肺不张的措施是保持顺畅的呼吸活动,避免限制呼吸的固定或绑扎(D错误)。
[单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
A. 坐骨神经
B. 阴部神经
C. 闭孔神经
D. 股神经
E. 隐神经
正确答案 :C
解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。
[单选题]脱位发生率最高的关节是
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 骶髂关节
正确答案 :A
解析:关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位,发生率最高的是肩关节。
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛
正确答案 :ABC