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[多选题]多巴胺的禁忌证描述正确的是( )
A. 心肌梗死休克患者禁用
B. 快速性心律失常者禁用
C. 充血性心力衰竭患者禁用
D. 环丙烷麻醉者禁用
E. 嗜铬细胞瘤患者禁用
[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是
A. 洛铂
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 普拉睾酮
E. 两性霉素B
正确答案 :ACDE
解析:普睾洛铂两性B,氟罗沙星不宜取,红霉哌库要记忆,不宜选盐(氯化钠)作溶剂。
[多选题]提高患者用药依从性的方法包括
A. 简化治疗方案
B. 改善服务态度
C. 加强用药指导
D. 改进药品包装
E. 作用基本药物
正确答案 :ABCD
解析:本题考查的是患者用药依从性。提高患者依从性有这四条。
[单选题]某药店《药品经营许可证》核定的经营范围是“中成药、中药饮片、化学药制剂、抗生素制剂”。供货商提供的《药品经营许可证》中核定的经营范围是“生化药品、中药材、中药饮片、生物制品(不含预防性生物制品)、化学原料药、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、第二类精神药品制剂”,经营方式是“批发”。该药店可以从该供货商采购的药品是
A. 抗生素制剂和中成药
B. 第二类精神药品和化学药制剂
C. 抗生素原料药和中药饮片
D. 疫苗和医疗用毒性药品
正确答案 :A
解析:选择药店与供货商有交集的药品。
[单选题]三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时,不宜使用的是
A. 高锰酸钾溶液
B. 吐根糖浆
C. 普鲁卡因胺
D. 毒扁豆碱
E. 毛花苷丙
正确答案 :D
解析:三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应一般能自行减轻或消失,毒扁豆碱不应常规用于三环类抗抑郁药中毒患者的抗胆碱能症状,因可加重传导阻滞,导致心收缩不全,进一步损伤心肌收缩力,使血压降低、心动过缓和促发癫痫发作。
[单选题]以下对受体竞争性拮抗剂的特点描述不正确的是
A. 与受体竞争相同受体
B. 缺乏内在活性
C. 与受体有较高的亲和力
D. 增加激动剂的量可以达到的激动剂的最大效应
E. 不能使量效曲线平行右移
正确答案 :E
解析:竞争性拮抗剂:虽具有较强的亲和力,能与受体结合,但缺乏内在活性,结合后非但不能产生效应,同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应,但可通过增加激动剂浓度使其达到单用激动剂时的水平。竞争性拮抗剂与激动剂竞争相同的受体,且其拮抗作用可逆,与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。随着拮抗剂浓度增加,激动剂的累积浓度-效应曲线平行右移,随着激动剂浓度增加,最大效应不变。
[单选题]胰岛素的不良反应有
A. 骨髓抑制
B. 酮症酸中毒
C. 高血糖高渗性昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 乳酸血症
正确答案 :D
解析:胰岛素的不良反应有低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。胰岛素的不良反应。 胰岛素性水肿:糖尿病未控制前常有失水失钠,细胞中葡萄糖减少,控制后4~6日可发生水钠滞留而水肿,可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关,称为胰岛素水肿。屈光失常:胰岛素治程中有时病人感视力模糊,由于治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及 玻璃体 内渗透压,使晶状体内水分逸出而屈光率下降,发生远视。注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含 有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。 皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成 凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位;皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部 等注射部位,有时呈麻木刺痛,可影响吸收,须更换注射部位而保证治疗。
[单选题]以下属于质反应的药理效应指标有
A. 死亡状况
B. 心率次数
C. 尿量毫升数
D. 体重千克数
E. 血压千帕数
正确答案 :A
解析:本题为识记题,质反应的药理效应指标有死亡状况、有效与无效、惊厥与不惊厥等,心率次数、尿量毫升数、体重千克数、血压千帕数属于量反应的药理效应指标,故本题选A。
[多选题]治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为
A. 特拉唑嗪和非那雄胺合用
B. 索利那新和多沙唑嚷合用
C. 坦索罗辛与依立雄胺合用
D. 多沙唑嗪与度他雄胺合用
E. 奥昔布宁与度他雄胺合用
正确答案 :ABCD
解析:良性前列腺增生症的联合治疗方案:①α1受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂合用;②α1受体拮抗剂与M受体拮抗剂合用:同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体,从而达到协同作用。