只需清创不要缝合的污染伤口是

[多选题]只需清创不要缝合的污染伤口是

A. 伤后6～8小时的伤口
B. 超过24小时的面部伤口
C. 关节附近、大血管神经暴露的伤口
D. 超过12小时污染较重的伤口
E. 污染较重的伤口已6～8小时

正确答案 ：DE

解析：对污染较重的伤口清创后暂不缝合，观察2~3天后如无明显感染，再缝合

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[多选题]氧气吸入疗法的目的是 ( )

A. 供给病员氧气
B. 提高动脉血氧分压
C. 提供能量
D. 改善缺氧状态
E. 维持机体生命活动

正确答案 ：ABDE

解析：氧气雾化吸入法目的： 1.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿。 2.解痉。 3.稀化痰液，帮助祛痰。

[多选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，正确的是

A. 尽量少搬动患者
B. 注射镇痛剂
C. 注射广谱抗生素
D. 禁食、输液
E. 安置半卧位

正确答案 ：ACDE

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[多选题]以下有关内源性和外源性医院感染的叙述正确的是

A. 外源性感染的病原体通常来自患者体外
B. 内源性感染又称不可预防性感染
C. 外源性感染又称可预防性感染
D. 内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E. 内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶

正确答案 ：ACDE

解析：1.内源性医院感染亦称自身感染，是指患者在医院内由于某种原因，自身体内寄住的微生物（包括正常菌群和潜伏的致病性微生物）大量繁殖而导致的感染。内源性医院感染的病原体主要是正常菌群，它们因毒力很弱或无毒，一般不引起健康人感染。但在其发生定位转移、菌群失调或机体免疫功能下降的特定机会下，正常菌群即可成为机会致病菌而引起各种内源性感染。2.外源性医院感染是指患者在医院环境内遭受医院内非自身存在的微生物侵入而发生的感染。外源性医院感染又可分为交叉感染和环境感染。

[多选题]静脉插管操作的注意事项有

A. 严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功
B. 导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜
C. 置入导管妥善固定，防止滑动
D. 置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察
E. 导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

正确答案 ：ABCDE

[多选题]Ⅲ度烧伤的叙述正确的是

A. 痛觉丧失
B. 无水疱
C. 有网状栓塞血管
D. 留有瘢痕
E. 伤及皮肤全层，甚至达皮下、肌肉或骨骼

正确答案 ：ABDE

解析：三度烧伤－－伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，创面无水泡，蜡白或焦黄，触之如皮革，甚至已炭化。感觉消失；皮温低。自然愈合甚缓慢，须持焦痂脱落，肉芽组织生长而后形成瘢痕，仅边缘有上皮，不仅丧失皮肤功能，而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。

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