卫生副高考试宝典消化内科学(副高)仿真在线题库(F6)

1. [多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关

A. 黄曲霉毒素
B. 肝硬化
C. 病毒性肝炎
D. 淤血性肝硬化
E. 饮用水污染

2. [单选题]患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

A. 胰腺假性囊肿
B. 脾脏肿瘤
C. 胰腺炎性包块
D. 胰腺恶性肿瘤
E. 胰腺良性肿瘤

3. [单选题]下列不是急性胃炎临床表现的是

A. 黄疸
B. 呕吐
C. 消化道出血
D. 上腹痛
E. 恶心

4. [单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30分钟及60分钟，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是

A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断

5. [单选题]小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于

A. 十二指肠球部
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠近胆管入口处的纵行肌细胞
D. 十二指肠壶腹部
E. 屈氏韧带旁

6. [单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是

A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克

7. [单选题]粪便呈黑色，与下列哪种情况无关

A. 食用猪肝
B. 服用铁剂
C. 食用动物血
D. 服用维生素C
E. 服用铋剂

8. [单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为

A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎

9. [单选题]Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是

A. 左下腹
B. 左上腹
C. 右下腹或脐周
D. 右上腹或脐周
E. 下腹或脐周

10. [单选题]对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确

A. 再生结节中肝细胞排列极不规则
B. 汇管区大量纤维结缔组织增生
C. 假小叶内缺少中央静脉
D. 假小叶内出现汇管区
E. 中央静脉偏位或有两个以上

1.正确答案 ：ABCE

解析：我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。故ABCE正确。

2.正确答案 ：A

解析：根据患者的临床表现和治疗经过，可以推测该患者为急性胰腺炎出现了并发症，急性胰腺假性囊肿（急性胰腺炎胰管破裂，流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，其内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿）为急性胰腺炎的局部并发症，且临床表现与题干中信息相符。

3.正确答案 ：A

解析：急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐，同时有上腹痛或不适，呕吐后腹痛可缓解，如同时有腹泻则成为急性胃肠炎。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见，故患者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。

10.正确答案 ：C

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