老年男性农民，因牙痛引起左颊部红肿。流脓已月余。体检发现左颊

[单选题]老年男性农民，因牙痛引起左颊部红肿。流脓已月余。体检发现左颊部软组织变硬，局部皮肤发黑，有一接管形成并不断排脓。经仔细检查脓液，发现有黄色小颗粒，压片镜检颗粒呈菊花状，由放射状排列菌丝组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是:

A. 衣氏放线菌
B. 星形诺卡菌
C. 着色真菌
D. 申克孢子丝菌
E. 白色念珠菌

正确答案 ：A

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[单选题]关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确

A. 约1／2的病人有不同程度的咯血
B. 痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C. 炎症波及壁胸膜时可出现剧烈胸痛
D. 咯血后发热持续不退，提示有结核菌播散
E. 一般无急骤出现的呼吸困难

正确答案 ：D

解析：关于结核病的常见症状，一般约1/3的病人有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血，甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁胸膜时，可出现相应胸壁刺痛，一般多不剧烈。根据上述分析，本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示，当咯血后发热持续不退，提示有结核菌播散，应注意加强观察。

[单选题]下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少

A. 肝功能轻度损伤
B. 肠道阻塞
C. 溶血
D. 碱中毒
E. 胆道阻塞

正确答案 ：E

[单选题]患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是

A. 严密缝合口腔黏膜
B. 严密缝合颊部皮肤
C. 黏膜、肌、皮肤逐层缝合
D. 定向拉拢缝合
E. 将皮肤与黏膜缝合

正确答案 ：E

解析：对于颊部缺损较大的洞穿性损伤，可直接将皮肤与黏膜对位缝合，消灭创面，遗留的洞穿缺损待后期进行修复，故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。

[单选题]参与替代途径激活补体的物质是

A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. TNF
E. MBL

正确答案 ：E

[单选题]关于烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确

A. 创面先清创
B. 先盖一层干纱布
C. 应敷2～3mm的吸收性棉垫
D. 由肢体近端至远端包扎
E. 包扎应露出肢端

正确答案 ：D

解析：烧伤创面清创处理后可酌情采取包扎或暴露疗法。包扎疗法时应从肢体远端向近端包扎，力量均匀、勿过紧，以免远端末梢循环差。

[单选题]不属于颈前三角的是

A. 下颌下三角
B. 颏下三角
C. 肩胛舌骨肌锁骨三角
D. 肩胛舌骨肌气管三角
E. 颈动脉三角

正确答案 ：C

[单选题]影响咀嚼效率最重要的因素是

A. 牙的数目
B. 牙的形态
C. 牙的生长部位
D. 牙的功能接触面积
E. 牙的生长发育情况

正确答案 ：D

解析：影响咀嚼效率最重要的因素是牙的功能接触面积。故本题答案是D。

[单选题]关于烧伤错误的是

A. 48小时内易出现低血容量休克
B. 3～7天易出现脓毒血症
C. 2～3周易出现败血症
D. 浅Ⅱ度烧伤10～14天创面愈合无瘢痕
E. 深Ⅱ度烧伤3周愈合，有瘢痕

正确答案 ：C

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