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[单选题]开放性气胸,需迅速封闭伤口,其最主要目的是
A. 防止肺萎陷
B. 变伤侧胸腔正压为负压
C. 可使萎缩的肺有部分膨胀
D. 制止纵隔摆动
E. 防止二氧化碳潴留
[单选题]出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是
A. 取病人血标本行细菌培养检查
B. 取病人血标本行涂片染色细菌检查
C. 取病人血标本行白细胞计数
D. 将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查
E. 将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查
正确答案 :D
[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭
正确答案 :C
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。
[单选题]对于淋巴管瘤不正确的描述是
A. 起源于淋巴结
B. 肿瘤没有包膜,呈弥漫性生长
C. 组织内含有大量淋巴液
D. 难于早期发现
E. 受累部位组织呈淋巴水肿,肢体肥大
正确答案 :A
解析:淋巴管瘤起源于皮肤、皮下组织,也可来源于骨组织。边界不清,肿瘤没有包膜,受累部位组织呈淋巴水肿,肿胀,组织内含有大量淋巴液。故答案应选A。
[单选题]患者男,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP80/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音;心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置;X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 急性夹层动脉瘤
C. 自发性气胸
D. 不稳定心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
正确答案 :B
[单选题]在我国,二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因
A. 细菌性心内膜炎
B. 先天性
C. 风湿热
D. 外伤引起
E. 心肌梗死后
正确答案 :C
解析:前些年由于风湿热所致的瓣膜病占心血管疾病的发病率很高,目前加强了对风湿热的防治,发病率在逐渐下降,尤以二尖瓣损害最常见。
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图诊断标准是( )
A. 室间隔非对称性增厚,收缩期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
B. 室间隔非对称性增厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 室间隔非对称性增厚,收缩期室间隔厚度与左室后壁之比>1.3
D. 室间隔非对称性增厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁之比>1.3
E. 室间隔非对称性增厚,收缩期室间隔厚度与舒张期厚度之比≥1.3
正确答案 :B