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[多选题]有关腹部手术后饮食,下列哪些是恰当的
A. 肛门排气后可进食少量流质饮食
B. 一般术后禁食1~2天
C. 第5~6天进半流质饮食
D. 一般7~9天可恢复正常饮食
E. 能够进食后就不需要静脉补充营养
[单选题]重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到
A. 10~12cm
B. 12~15cm
C. 15~18cm
D. 18~20cm
E. 20~24cm
正确答案 :E
解析:深静脉置管太浅易脱出而大出血。
[单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分中不包括的器官有
A. 呼吸
B. 循环
C. 肾
D. 肝
E. 肠功能
正确答案 :E
解析:SOFA评分中包括6个器官功能衰竭或者障碍,即循环、呼吸、血液、肾、肝和中枢神经系统衰竭,不包括肠道。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
正确答案 :D
[单选题]患者男性,25岁,有糖尿病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食,恶心,呕吐,口渴,多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH7.25,此例患者昏迷的原因是
A. 酮体生成增多,发生酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 感染性中毒性脑病
D. 肝中脂肪代谢紊乱
E. 糖的供应不足
正确答案 :A
解析:正常情况下,机体可有少量酮体,但在糖尿病高脂低糖饮食下,脂肪动员加强时,酮体生成增加,如超过肝外组织的利用能力,可引起酮症。
[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
A. 60mmHg左右
B. 70mmHg左右
C. 80mmHg以上
D. 90mmHg以上
E. 100mmHg以上
正确答案 :C
解析:临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。
[单选题]男性,60岁。肝衰竭患者,下列哪项治疗措施不适宜
A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴
E. 口服甲硝唑
正确答案 :B
解析:脂肪乳在肝脏代谢,会加重肝功能损害
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
A. 湿为有形之邪,易阻气机
B. 湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
C. 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
D. 湿性重浊,留滞于体内,病难速愈
E. 湿性趋下,易袭阴位,病难速愈
正确答案 :C
[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血
正确答案 :A
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了栓子脱落的可能,结合患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,考虑为体循环栓塞,脑栓塞可能。