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患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现

来源: 考试宝典    发布:2023-04-16  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符

A. 呼吸频率增快
B. 胸肺顺应性增加
C. 肺泡一动脉氧分压差增加
D. 肺内分流增加
E. VD/VT比值异常


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[单选题]消化道大出血导致的休克为( )

A. 心源性休克
B. 低血容量性休克
C. 脓毒性休克
D. 过敏性休克
E. 神经性休克

正确答案 :B


[单选题]下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( )

A. 神志不清
B. 少尿
C. 血气状况进行性恶化
D. 心肺复苏术后
E. 休克

正确答案 :B


[单选题]DIC治疗下列哪项是正确的

A. 首先治疗DIC,然后处理原发病
B. 对早期疑似DIC可用肝素治疗
C. 一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗
D. 在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗
E. DIC后期禁用肝素治疗

正确答案 :C

解析:关于DIC治疗,要尽快去除引起DIC的病因。在高凝期应立即用肝素抗凝;在消耗性低凝期则应在使用肝素的同时补充凝血因子;在继发性纤溶期时,则应肝素治疗基础上加用抗纤溶药物,然后输血或补充凝血因子。故选C。


[单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克

正确答案 :D

解析:由感染引起的休克归属于分布性休克。


[单选题]创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是

A. 微循环障碍
B. 组织细胞变性坏死
C. 炎症反应
D. 组织结构破坏
E. 淀粉样变

正确答案 :E

解析:创伤的局部反应是由于组织结构破坏,或细胞变性坏死、微循环障碍,或病原微生物入侵及异物存留等所致,表现为局部炎症反应,其基本病理过程与一般炎症相同。故选择E。


[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

正确答案 :C


[单选题]下列哪项不是创伤后发生休克的原因

A. 失血过多
B. 神经内分泌功能紊乱
C. 急性肾衰竭
D. 毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出
E. 并发严重的脓毒症

正确答案 :C

解析:严重创伤发生时常伴大量失血、失液;毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出,有效循环血量下降;剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,使儿茶酚胺增多;创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用,使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱,形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症,故答案为C。


[单选题]下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿

A. 血管源性脑水肿
B. 细胞毒性脑水肿
C. 渗透压性脑水肿
D. 缺血性脑水肿
E. 间质性脑水肿

正确答案 :D

解析:创伤性脑水肿是脑组织对外来暴力打击的一种病理生理反应,其病理改变是过多的水分积聚在脑组织细胞内或细胞外间隙,引起脑组织的体积增大和重量增加。创伤性脑水肿主要为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿,但于颅脑损伤的亚急性期及后期,可出现渗透压性脑水肿和间质性脑水肿等。而缺血性脑水肿不属于创伤性脑水肿,多见于缺血性脑血管疾病。


[多选题]属清热剂的方剂是( )

A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤

正确答案 :ABCD



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