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[单选题]3岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。检查:肘关节略屈曲,桡骨头外有压痛。其可能的诊断是
A. 左肘关节脱位
B. 左肱骨髁上骨折
C. 左肱骨内髁撕脱骨折
D. 左肱骨外髁撕脱骨折
E. 左桡骨头半脱位
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
A. 腕关节,踝关节,远端指间关节
B. 膝关节,肩关节,近端指间关节
C. 腕关节,肘关节,近端指间关节
D. 膝关节,髋关节,远端指间关节
E. 掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
正确答案 :D
解析:骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节,膝关节,脊柱,髋关节,其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。
[多选题]半夏泻心汤的功用是( )
A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁
正确答案 :AB
[单选题]一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及旋螺钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落,体检:肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显,下列哪项试验最有助于诊断
A. 搭肩试验
B. 神经干叩击试验(Tinel征)
C. 握拳尺屈试验(Finkelstein征)
D. 伸肌腱牵拉试验(Mills征)
E. 屈腕试验
正确答案 :D
解析:患者是钳工,现右肘关节外侧疼痛,不能做拧东西的动作,考虑是肱骨外上髁炎,Mills征呈阳性。
[单选题]28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为
A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml
正确答案 :C
解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[多选题]甲状旁腺素(PTH)具有的作用
A. 影响肠道对磷的吸收
B. 增强远曲小管对钙的重吸收
C. 抑制近曲小管对磷的重吸收
D. 促进小肠中钙的吸收
E. 动员骨钙释放入血
正确答案 :BCDE
解析:甲状旁腺激素(PTH)是体内维持血钙稳态的主要激素,使血钙浓度增加,血磷减少。1)增加从骨中动员钙;2)增加从小肠中吸收钙;3)减少从尿中丢失钙,抑制磷再吸收,本题答案选择BCDE。