超声学医学高级职称(正高)全真考试试题(J7)

1. [多选题]肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括

A. 右心增大，右心室流出道增宽
B. 主肺动脉及左、右肺动脉增宽
C. 肺动脉内不规则团块样回声
D. 肺动脉内未探及确切附加回声
E. 室间隔运动异常

2. [多选题]经颅多普勒超声（TCD）常规检查声窗包括

A. 颞窗
B. 骨窗
C. 眼窗
D. 枕窗
E. 颌下窗

3. [多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭

4. [多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据

A. 子宫略增大
B. 附件区囊、实性包块
C. 子宫肌层可见肌瘤
D. 子宫直肠陷窝积液
E. 子宫内膜呈细线状

5. [多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

6. [多选题]能用多普勒频谱测量计算的数据是

A. 平均加速度mAV＝Vp/Act
B. 血管腔面积
C. 内膜中层厚度
D. 血管体积
E. 减速度时间

7. [单选题]黄苔一般主（ ）

A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证

8. [单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

9. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

10. [单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

1.正确答案 ：ABCE

解析：超声表现 1．二维超声 (1)直接征象：栓子位于肺动脉主干或左、右肺动脉近心端者，大动脉短轴切面显示主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽，肺动脉内可探及附加回声。超声对于位于左、右肺动脉远端栓子的检出具有一定的局限性，对可疑肺栓塞的患者应通过多切面仔细观察肺动脉内回声情况。 (2)间接征象：主要表现为肺动脉增宽、右心腔扩大、右室壁增厚、下腔静脉扩张淤血等右心压力负荷增大和肺动脉高压等改变。超声心动图虽然不能根据间接征象明确诊断肺栓塞，但能为其诊断提供有利的证据，并具有重要的鉴别作用。 2．多普勒超声 对于栓子位于肺动脉近心端部位，二维超声能够直接显示局部血流变细或消失，可伴有局部血流速度加快。栓子如位于左右肺动脉远端，多普勒超声可通过显示血流充盈缺损情况及时发现栓子。 另有部分患者超声心动图表现无明显异常，可能与起病时间较短，栓塞累及面积较小有关。因而超声心动图表现正常的患者并不能排除肺动脉栓塞的诊断。 3．下肢深静脉血管超声检查 由于绝大多数栓子来源于下肢深静脉血栓，因而对于可疑患者，进行下肢深静脉超声检查具有重要的意义。

2.正确答案 ：ACD

解析：TCD在颅内动脉的检查时常用的声窗有颞窗、眼窗、枕骨大孔窗。故选ACD。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：BD

解析：附件区囊实性包块提示异位妊娠的部位，子宫直肠陷凹积液提示异位妊娠破裂出血。

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：AE

解析：平均加速度mAV 频移的峰值速度（Vp或Vs）除以加速度时间（Act），mAV=Vp／Act（m/s2）。减速度时间Dct（DT） 从频谱波形顶峰下降到基线的时间（ms）。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：CE

10.正确答案 ：A

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