医院药学卫生副高高级职称2023冲刺密卷答疑(L9)

1. [单选题]属于第二代中枢性降压药是

A. 可乐定
B. 莫索尼定
C. 甲基多巴
D. 米诺地尔
E. 吡那地尔

2. [单选题]普伐他汀不能与胆汁酸结合树脂同时服用的原因是

A. 普伐他汀降低胆汁酸结合树脂的降胆固醇作用
B. 两者合用骨骼肌溶解症加重
C. 胆汁酸结合树脂降低普伐他汀的生物利用度
D. 两者合用胃肠道症状加重
E. 胆汁酸结合树脂使普伐他汀失活

3. [多选题]硝酸甘油抗心绞痛的机制是

A. 降低前、后负荷
B. 降低室壁张力
C. 减慢心率
D. 舒张心外膜血管与促进侧支循环
E. 增加缺血区的供血

4. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉

5. [多选题]西咪替丁的药理作用包括

A. 抑制胃酸分泌
B. 拮抗组胺的舒张血管作用
C. 抑制延髓化学催吐感受区胆碱受体
D. 阻断α受体
E. 抑制肝药酶

6. [单选题]糖尿病合并肾病者可首选

A. 胰岛素增敏剂
B. 磺酰脲类
C. 双胍类
D. α-糖苷酶抑制剂
E. 格列喹酮

7. [单选题]男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次／分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次／分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A. 抗生素静点抗感染
B. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 雾化吸入沐舒坦
E. 苯巴比妥钠

8. [多选题]有关硝普钠的叙述，哪些是正确的

A. 降压特点快、强、短
B. 主要用于治疗高血压危象
C. 降压作用持久
D. 多采用口服降压
E. 对光敏感易破坏

9. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

10. [单选题]根据《药品经营质量管理规范》药品出库应遵循的原则是

A. 先进先出，近期先出，按批号发货
B. 先产先出，近期先出，按批号发货
C. 先进先出，按批号发货
D. 先产先出，按批号发货
E. 近期先出，按批号发货

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：胆汁酸结合树脂在肠腔内可与他汀类结合，影响他汀类药物的吸收。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：E

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高首选α-葡萄糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高选用胰岛素增敏剂；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。

7.正确答案 ：E

解析：患者中年男性，哮喘病史多年，加重2天，喘憋重，痰多且黏稠，尿少，查体双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

8.正确答案 ：ABE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：B

解析：本题考查的是药品出库。根据《药品经营质量管理规范》第二章第七节第四十三条。 药品出库应遵循"先产先出"、近期先出"和按批号发货的原则。

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