2023正高医学高级职称考试宝典临床药学卫生高级职称(正高)模拟考试试题(L6)

1. [多选题]下列关于溶液的等渗与等张的叙述中，哪些是正确的

A. 等渗溶液是指渗透压与血浆相等的溶液，是物理化学概念
B. 等张溶液是指与红细胞膜张力相等的溶液，是生物学概念
C. 等渗溶液不一定等张，但多数药物等渗时也等张
D. 等渗不等张的药液调节至等张时，该溶液一定是低渗
E. 0.9%氯化钠溶液为等渗溶液，但并不是等张溶液

2. [多选题]临床用药咨询最常见的问题有

A. 疾病的发展
B. 疾病的预防
C. 药物的不良反应
D. 药物的治疗用途
E. 药物的生物利用度

3. [多选题]下列药物中治疗视疲劳时可以选用的有

A. 玻璃酸钠滴眼液
B. 山莨菪碱滴眼液
C. 七叶洋地黄双苷滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 磺胺醋酞钠滴眼液

4. [单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝

5. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

6. [多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

7. [多选题]有关麻黄碱管理说法正确的是

A. 购销麻黄碱实行购用证明和核查制度
B. 定点的经营企业必须凭购用证明原件购买麻黄碱
C. 由省级药品监督管理部门核发麻黄碱购用证明
D. 医疗机构配方使用的麻黄碱应凭购用证明购进
E. 麻黄碱的购销活动中禁止使用现金交易

8. [多选题]泌尿系统感染选用磺胺类药物时一般优先选用下列哪些药物

A. 磺胺嘧啶
B. 磺胺甲噁唑
C. 磺胺多辛
D. 磺胺异噁唑
E. 磺胺米隆

9. [多选题]药物临床应用管理的内容包括

A. 逐步建立临床药师制
B. 临床药师参与临床药物治疗方案设计
C. 严格执行药品注册管理规定，不得擅自进行新药临床研究
D. 医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应，应做好记录及时报告
E. 药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治疗原则，应拒绝调配

10. [多选题]制备渗透泵片的材料有

A. 丙烯酸树脂
B. 醋酸纤维素
C. 葡萄糖、甘露糖的混合物
D. 促渗剂
E. 聚氯乙烯

1.正确答案 ：ABC

解析：等渗溶液(iso-osmotic solution)是指渗透压与血浆相等的溶液，是物理化学概念。等张溶液(isotonic solution)是指与红细胞张力相等的溶液，在等张溶液中既不发生红细胞体积改变，也不发生溶血，所以等张是生物学概念。等渗溶液不一定是等张溶液，但多数药物等渗时也等张。溶液只有经生物学的方法试验以后，才能认为是等张的。只有那些和生物细胞实际接触时保证细胞功能和结构正常的溶液才是等张溶液。由于决定溶液是否等张时使用的生物细胞种类的不同，对某一类细胞等张的溶液，而对另一类细胞就不一定是等张，一般说的等张溶液是相对红细胞而言。

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：BD

解析：磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高，故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗，不易形成结晶。磺胺嘧啶抗菌作用强，血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障。磺胺米隆不用于口服和注射，只供局部外用，对绿脓杆菌有较强作用，故局部应用于烧伤感染及化脓创面。磺胺多辛为长效磺胺，用于溶血性链球菌、肺炎球菌及志贺菌属等细菌感染，现已少用，与乙胺嘧啶联合可用于防治耐氯喹的恶性疟原虫所致的疟疾，也可用于疟疾的预防。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：BCD

解析：渗透泵片的构造是片芯、半渗透膜、包衣膜上的细孔。片芯的组成是水溶性药物、具高渗透压的渗透促进剂（如甘露醇、乳糖、氯化钠、葡萄糖等）及其他辅料。半渗透膜的组成为水不溶性的聚合物如醋酸纤维素、乙基纤维素或乙烯-醋酸乙烯共聚物等。

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