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[单选题]可出现牵涉痛的疾病是
A. 带状疱疹
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 心绞痛
E. 肺癌
[单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是
A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案 :D
解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。
[多选题]扩张型心肌病的处理要点是( )
A. 病因治疗
B. 抗心律失常治疗
C. 抗凝治疗
D. 加用β受体阻滞剂
E. 充血性心衰的常规治疗
正确答案 :ABCDE
[单选题]生后2周出现以结合胆红素增高为主的疾病是
A. 母乳性黄疸
B. 先天性球形红细胞增多症
C. 胆道闭锁
D. 新生儿溶血症
E. G6PD缺陷症
正确答案 :C
解析:选C,未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,又称为直接胆红素。胆道闭锁:目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁;若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色;肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。
[单选题]滴虫阴道炎最常见的传播途径是
A. 性直接接触感染
B. 经血液循环感染
C. 间接接触感染
D. 内源性感染
E. 经淋巴循环感染
正确答案 :A
解析:滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。
[单选题]取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满( )
A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
正确答案 :C
[单选题]患者昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,吐后反畅,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑数。其证候是
A. 脾胃虚寒
B. 食滞胃脘
C. 痰饮内停
D. 肝气犯胃
E. 外邪犯胃
正确答案 :B
解析:胃痛食滞胃脘的主要症状是胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便小爽,苔厚腻,脉滑。根据该患者的表现其证候是胃痛食滞胃脘。
[单选题]患儿,男,6岁。在夏季突发高热5小时,大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是( )。
A. 外周血白细胞计数及分类
B. 血培养
C. 肛管取粪便,做细菌培养检查
D. 脑脊液检查
E. 头部CT检查
正确答案 :C
解析:细菌性痢疾常有流行病学史,起病急,全身症状重。大便次数多,量少,排脓血便伴里急后重,粪便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞,粪便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。