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[单选题]协助病人翻身侧卧,下述正确的是
A. 两人操作时将病人稍抬起再移动
B. 肥胖病人应两人同时对称托住后翻身
C. 为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D. 病人身上留置引流管时,应夹闭再移动
E. 敷料潮湿时先翻身再更换
[单选题]患者,女,65岁,急性心肌梗死入住CCU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是
A. 测量12导联心电图
B. 静脉推注利多卡因
C. 心前叩击
D. 人工呼吸
E. 非同步直流电复律
正确答案 :E
解析:心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
[单选题]患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
正确答案 :D
解析:该患者压疮为浅度溃疡期,表现是水疱扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。
[单选题]对于蓝光疗法的护理措施,不妥的是
A. 入箱前剪短指甲
B. 单面照射每4小时翻身1次
C. 暴露全身皮肤
D. 双眼佩戴遮光眼罩
E. 男婴注意保护阴囊
正确答案 :B
解析:患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲,防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿外衣裤,全身裸体,只用一次性尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照,单面照射时每2小时翻身1次。
[单选题]产妇女,28岁。产后2个月,护士可指导其使用何种方法进行避孕
A. 宫内节育器
B. 药物避孕
C. 阴道隔膜
D. 避孕套
E. 安全期避孕
正确答案 :D
解析:产后2个月,可使用避孕套避孕。
[单选题]猩红热最常见的并发症是
A. 急性肾小球肾炎
B. 肺炎
C. 脑膜脑炎
D. 咽炎
E. 喉炎
正确答案 :A
解析:常见的并发症是化脓性炎症,如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等,也可发生变态反应性炎症如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。
[单选题]新生儿Apgar评分的评价内容不包括
A. 皮肤颜色
B. 角膜反射
C. 喉反射
D. 心率
E. 呼吸
正确答案 :B
解析:阿普加评分(Apgar)用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度,它是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。