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[单选题]腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明
A. 髋关节活动受限
B. 左下肢有放射性疼痛
C. 左侧髂腰肌受刺激
D. 右侧髂腰肌受刺激
E. 臀大肌受刺激
[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴
正确答案 :B
[单选题]女,67岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感肩部疼痛、活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,局部稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最可能的诊断是
A. 锁骨骨折
B. 肩关节盂骨折
C. 喙突骨折
D. 肩峰骨折
E. 肱骨外科颈骨折
正确答案 :E
解析:根据受伤机制,患者最可能是锁骨、肱骨外科颈骨折,而其压痛点符合肱骨外科颈所在位置,因此应为肱骨外科颈骨折。
[单选题]颈椎骨折脱位伴脊髓损伤,查体:股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
正确答案 :B
解析:题目中有肌肉收缩,无关节活动,符合1级表现。 0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。 5级 肌力正常。
[单选题]骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外 ( )
A. 长期用药结核杆菌容易产生耐药性
B. 单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨结核疗效较好,对有较大死骨或脓肿的晚期全关节结核疗效多不显著
C. 单纯药物治疗的疗程比较长,但复发率不高
D. 早期骨结核或滑膜结核如单纯用药有发展为全关节结核的可能
E. 为提高治愈率,还要辅以局部治疗和病灶清除术
正确答案 :C
[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是
A. 平地行走时间歇性跛行
B. 腰痛
C. 骑自行车时无症状
D. 上楼梯时间歇性跛行
E. 腿痛
正确答案 :A
解析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。本题答案选择A。
[多选题]关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是
A. 早期调整失衡肌力(肌腱移位),预防骨骼继发畸形
B. 手术的目的是恢复患肢肌力,预防和矫正畸形
C. 双下肢不等长者可行肢体延长术
D. 骨关节畸形严重,骨性手术无矫正作用
E. 骨关节畸形的矫正和关节融合术,需在患者12岁以前施行
正确答案 :BDE
[单选题]骨肿瘤需要截肢的有
A. 骨瘤
B. 一级骨巨细胞瘤
C. 脊索瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨样骨瘤
正确答案 :D
解析:骨肉瘤是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,治疗骨肉瘤应行根治性手术,有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。对于就医较晚,无力进行化疗的病人,为了解除痛苦,延长生存期,截肢术仍然是较好的治疗方法。通常术前也应做较短疗程的化疗,术后2周继续化疗。
[单选题]胃痛的病理特点是( )
A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 胃气上逆,失于和降
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 脾胃不和,气机郁滞
正确答案 :E